【病例】肝脏囊腺瘤1例CT影像表现

17 7月
简要病史
患者 女 20y ,系“反复尿黄、眼黄半月余”

CT表现,肝左叶见囊状低密度,边界清晰,内见多发条状分隔,增强后边缘及分隔可见轻度强化。

【病例】肝脏囊腺瘤1例CT影像表现

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病理:胆管混合性囊腺瘤

讨论
胆管囊腺瘤是一种罕见良性肿瘤,可发生于肝内外胆管,多位于肝内胆管,不足肝脏良性肿瘤的5%。好发于30岁以上女性;多为单发病灶,常为多房性,直径数厘米至数十厘米。临床上以腹部包块,腹痛就诊,也可因肿瘤压迫引起黄胆。

CT表现;

1.肝内孤立性低密度肿块,也可为多发,常为多房囊性或囊实性,可见线状纤维间隔,有完整包膜,边界清晰;

2.有时候可见高密度囊壁钙化;

3.增强后可见纤维分隔强化,门脉期一般强化程度减低;

鉴别诊断
1.肝囊肿,边界清晰,囊壁菲薄,可单发或多发,增强后无明显强化。

2.肝棘球蚴,多见于畜牧业地区,有流行病学史,可表现为单囊或多囊,大囊内一般含有子囊或软组织密度,囊内壁或囊壁常有钙化为其特征;

3.肝脓肿;临床上有高热病史,白细胞增高,病灶平扫边缘模糊,增强后呈蜂窝状强化,可见“双环征”及“三环征”。

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