【病例】肝脏多发血管平滑肌脂肪瘤1例

16 7月
病史:
21岁女性,左季肋部痛,可触及肿块。

【病例】肝脏多发血管平滑肌脂肪瘤1例

图A

【病例】肝脏多发血管平滑肌脂肪瘤1例

图B

【病例】肝脏多发血管平滑肌脂肪瘤1例

图C

【病例】肝脏多发血管平滑肌脂肪瘤1例

图D

影像表现:
轴位平扫CT(A)可见肝左叶一极低密度肿块。轴位增强CT(B〜D)可见肝内另外一含脂肪病变。此外,可见双肾内多发含脂肪病变。

鉴别诊断:
脂肪瘤,平滑肌脂肪瘤,转移性脂肪肉瘤,局灶性脂肪变。

诊断:
结节性硬化病人,肝脏多发血管平滑肌脂肪瘤。

讨论:
肝 脏的脂肪性肿瘤包括纯脂肪的脂肪瘤, 含脂肪和软组织成分的肿瘤,如腺脂瘤、血管平滑肌脂肪瘤以及血管脂肪瘤。肝脏血管平滑肌脂肪瘤常合并肾脏的血管平滑肌脂肪瘤及结节硬化,可孤立或多发。肝 脂肪瘤的脂肪密度约-30HU,常无强化。本例肝左叶病变的分隔有强化,可除外脂肪瘤。肝内其他含脂肪的肿瘤包括脂肪肉瘤转移,肝细胞肝癌以肝脏腺脂瘤。 恶性畸胎瘤肝转移常含脂肪,但同时也有钙化。肝脏和肾脏内同时有含脂肪病变,考虑为结节硬化的多发血管平滑肌脂肪瘤。

发表评论

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注