体检:左输尿管行径区压痛( ),左肾区叩痛阳性。其他(-)
辅检:门诊B超提示左侧肾结石伴输尿管结石
化验检查:
1 尿胆原 – umol/L
2 葡萄糖 – mmol/L
3 酮体 – mmol/L
4 胆红素 – umol/L
5 蛋白质 – g/L
6 亚硝酸盐 –
7 酸碱度 5.0
8 潜血 2 P cells/ul
9 比重 1.030
10 白细胞 – cells/ul
11 维生素C – mmol/L
12 白细胞 9 ↑ 0~8 个/uL
13 红细胞 54 ↑ 0~6 个/uL
14 正常红细胞 54 个/uL
15 异常红细胞 0 个/uL
16 滴虫 0
17 上皮细胞计数 0 0~12 个/uL
18 管型 0 0~2 个/uL
19 结晶 9 0~12 个/uL
20 黏液丝 0
21 霉菌 0 0~0 个/uL


















MA 病因不明 , 任何年龄均可发病 , 50 ~ 60 岁多发,女性多见, 男女之比约 1 : 2 . 5 ; 临床症状及体征均不明显,多因其他疾病就诊偶然发现,各项血液生化指标多无异常; 有报道约 50 %的 M A 患者有红细胞增多症 。本例患者红细胞明显增多,病灶边缘清楚,轻度强化及延迟强化。
MA 术前诊断困难 ,因该病罕见,影像学检查绝大多数误诊为肾癌, 而且肾穿病理检查假阴性可能性大,故几乎所有MA术前均被误诊。 MA皮质区多发 ,有或无包膜, 但均与周围组织界限清楚 ; 切面实性,灰白黄不同 ,质软硬不同, 可有囊性变、出血、坏死。光镜 : 细胞小,无异型性, 无或罕见核分裂像; 瘤细胞密集排列呈腺泡和小管样, 可形成乳头状结构 、微囊结构、肾小球样及花蕾样结构,后两者形态是本病所具有的独特结构,具有诊断和鉴别诊断的价值; 细胞间质稀疏,瘤组织与周围肾组织分界清楚 , 为另一特征 ;
免疫组化: 文献报道不一; WHO( 2004) 指出 CK7 及 EM A常呈阴性 ,CK 及 Vimentin 呈阳性。