本期读片活动参与答题人数超过110人，共有20位诊断正确并符合答题规则的同行朋友。以下是他们的精彩发言。
王兴龙
考虑为孤立性纤维瘤。定位，胸膜起源，定性，低度恶性。诊断，孤立性纤维瘤，胸膜起源，混杂密度，部分平扫等略高于肌肉，部分成囊状低密度。增强后不均匀中度强化，可见多发迂曲血管影，由肿瘤边缘向中心延伸。囊变区不强化。鉴别诊断，间皮瘤，常伴胸水，转移瘤，一般有原发肿瘤病史等。
长征
右侧胸腔内见块状占位，浅分叶，平扫成等密度，密度欠均匀，内见多发低密度区，纵隔内未见明显增大淋巴结，增强扫描轻度不均匀强化，患者症状较轻，考虑右侧胸腔孤立性纤维瘤可能大
鸿雁
符合孤立性纤维瘤 1.肿块内见多发异常增强的血管影像;比较有特点，多见于梭形细胞类肿瘤 2.肿块与胸膜关系密切，可见胸膜尾状改变; 3.肿瘤增强可见地图样增强鉴别： 1.恶纤维组织细胞瘤; 2.癌肉瘤 3.神经源性肿瘤
笑语人生
右侧胸腔内巨大软组织肿块，矢状位显示肿块起源于叶间胸膜，增强显示富血供，考虑孤立性纤维瘤
叶永强
考虑孤立性纤维瘤，宽基底，明显强化，有蒂，有坏死区，不均匀强化，延迟强化，杂乱血管，和间皮瘤肺ca鉴别。
云门龙马
中年女性，胸痛病史，CT见右胸腔宽基底附着胸壁巨大软组织肿块，近端指向肺门，密度欠均匀，纵隔及肺门未见明显淋巴结，增强后病变内见多条血管影，未见明显体循环供血，考虑胸膜孤立纤维瘤。
登高望远
病变较大，境界清楚，增强后不均匀强化，内有明显异常血管，符合起源于胸膜的孤立性纤维瘤。
增华
平扫右侧胸腔内见一分叶软组织肿块，宽基底紧贴于侧胸膜，尖端突入肺内，密度不均可见钙化、坏死改变，肺窗瘤-肺界面清晰；增强扫描示肿瘤呈结节状不均匀强化、并见丰富的肿瘤血管。右侧肋骨及胸壁未见明显侵犯。基于以上ct表现考虑孤立性纤维瘤可能性大，需与胸壁神经源性肿瘤鉴别。
兔爸爸
病灶宽基底与胸膜相连，边界较清晰，增强呈渐近性强化，部分囊变，无胸腔积液，无肋骨破坏，考虑孤立纤维瘤或胸膜间皮瘤，须与肉瘤及肺隔离症，肺癌鉴別。
小明
右侧胸腔巨大肿块，与胸膜呈钝角，考虑为起自胸膜，病灶逐渐强化，其内可见坏死区，和肿瘤血管，考虑为孤立性纤维瘤。
罗伟强
肿块边缘光滑，与肺交界清楚，与胸壁宽基地紧贴，密度不均，轻中度强化，考虑胸腔孤立性纤维瘤
柴医生
胸膜孤立纤维瘤，诊断依据：宽基地与胸膜相连，其内见粗大血管供血，渐进性强化。
聂春焰
病灶以胸膜为宽基底，呈分叶状，血供丰富，内见液化坏死，肺组织受压，考虑来源于肺外，胸膜孤立性纤维瘤
秋韵
病灶以胸膜宽基底，呈分叶，其内坏死区，病灶内粗大迂回曲折血管影，没有明确向外浸润，纵隔内未见肿大淋巴结，肋骨未见骨质破坏，胸膜孤立性纤维瘤首先考虑，鉴别诊断肺肉瘤。
湖畔听雨
病变边界清，宽基底与胸膜相连，内有囊变坏死，增强实性部分较均匀强化，内见多发迂曲的血管影，考虑孤立性纤维瘤。
王昕
右侧胸腔巨大软组织密度为主混杂密度团块影，其内可见更低密度坏死区，边缘光整，外缘与胸膜广基底相连，部分侵及肋间隙，重建显示肿块位于上叶、中叶区，并与叶间裂关系密切，考虑肺外病变，增强病灶内血管纡曲但显示尚光滑、完整，并与主动脉强化一致，考虑：胸膜纤维瘤
天使白
右下肺团块状软组织影，密度不均，边缘较清，与斜裂关系密切，增强后不均匀强化，MIP见紊乱血管影，未见肋骨破坏，考虑孤立性纤维瘤可能，肉瘤不除外
堂世
肿块大，边缘光，增强后血管清晣，其它淋巴结不大，考虑间叶组织来源，孤立性纤维瘤可能，期待。
风雨同舟
右侧胸腔巨大肿块，分叶状，与胸壁广基底连接蜜度不均，增强后明显血管强化。考虑孤立性纤维瘤。鉴别：肉瘤，类瘤或神经源牲肿瘤。肺段隔离症暂不考虑，其一位置不典型，其二没有明确动脉供血血管显示。
代
病变宽基底与胸膜相连，边界较清，有囊变坏死，增强实性部分较均匀强化，内见多发粗大迂曲的血管影，考虑孤立性纤维瘤。