【病例】直肠旁恶性孤立性纤维瘤1例

23 5月
[临床病史]
女性,49岁,腹泻,肛周无痛性肿块。

【病例】直肠旁恶性孤立性纤维瘤1例
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【病例】直肠旁恶性孤立性纤维瘤1例
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【病例】直肠旁恶性孤立性纤维瘤1例
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【病例】直肠旁恶性孤立性纤维瘤1例
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[影像表现]
轴位增强CT(图A)、冠状位T2WI(图B)、平扫(图C)和增强抑脂T1WI(图D)示左侧坐骨肛门窝有一不均质、富血供的肿块,邻近肛管受压移位。
[鉴别诊断]
恶性纤维组织细胞瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、纤维假瘤、血管外皮细胞瘤、侵袭性纤维瘤、感染性/炎性病变。
[诊断]
恶性孤立性纤维瘤。
[讨论]
MRI 上,软组织肿瘤分类困难。约30%的病例信号强度特征可能提供肿瘤起源(脂肪瘤含均质脂肪,血管瘤T2高信号的中心点征代表血管)。许多恶性软组织肿瘤可 表现为边界清楚、有明显包膜。影像学的主要作用是定位、确定肿瘤大小及侵袭范围。超过50%的恶性软组织肿瘤治疗后可局部复发,往往表现为T2高信号肿 块,典型者快速强化,而纤维化表现为T2低信号及延迟强化。

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