【病例】门静脉血栓合并肝脓肿1例CT及MR影像表现

16 5月
[临床病史]
男性,50岁,发热、寒战、右上腹痛。

【病例】门静脉血栓合并肝脓肿1例CT及MR影像表现
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【病例】门静脉血栓合并肝脓肿1例CT及MR影像表现
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[影像表现]
增强CT轴位图像(图A)和冠状位重组图像(图B)示门静脉右支内无对比剂充填,肝实质内散在小低密度灶,边缘强化。MRI抑脂T1WI平扫(图C)和增强(图D)图像示病灶呈边缘强化。

[鉴别诊断]
无。

[诊断]
门静脉血栓合并肝脓肿。

[讨论]
门 静脉血栓可以原发,也可以继发于其他系统性或局部疾病,肝硬化是继发性门静脉血栓最常见的原因,其他病因有肿瘤浸润(特别是肝癌)、外伤、恶病质和腹内脓 毒症等。此外,肝脓肿周围门静脉分支多发的完全或部分梗阻、门静脉周围炎、肝脓肿周围门静脉小分支狭窄和血栓形成也有报道。本例门静脉右前支及其分支完全 栓塞。在肝病变合并门静脉栓子的情况下,区分血栓和癌栓是很重要的:血栓不会有任何强化,而癌栓增强后有强化。

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