脑囊虫病（cerebral cysticercosis）是最常见的脑寄生虫病，为猪绦虫幼虫寄生脑部所致，多由误食未煮熟的“米猪肉”引起。
病理上分为3期：
囊虫存活期，存活囊虫外为囊壁，内为囊液，可见头节，囊虫结节大小为2-8mm，周围通常无炎症反应。
变性死亡期，囊虫变性接近死亡时，人体对囊虫异体蛋白产生异常反应，造成炎症、水肿、坏死及室管膜黏连等，引起脑肿胀。囊虫壁由炎性细胞包裹，外层是富于血管的胶原纤维形成的肉芽肿，后期可由胶原纤维结缔组织修复变成瘢痕。
吸收钙化期，囊虫死亡后，可呈钙化、囊变及胶质增生等继发改变。
根据病变的部位不同可分为脑实质型、脑室型、脑膜型及混合型。
临床表现：多种多样，主要为癫痫发作，高颅压表现，运动障碍，精神异常和脑膜刺激征等。囊虫补体结合试验和囊虫间接血凝试验阳性。
脑囊虫的CT表现：
1、脑实质型：○1急性脑炎型，幕上半球广泛低密度，多位于白质区，亦可散在位于皮层，全脑肿胀，增强扫描无强化。○2多发小囊型，幕上灰白质交界多见，直径5-10mm，可见头节，增强一般无强化，周围有轻度水肿。○3单发大囊型，边界清，常无实性结节，增强扫描大囊本身无强化，周边可因纤维组织增生而呈轻度强化。○4多发结节或环状强化型。○5多发钙化型，有时仅见一片钙化。（参阅Case-2及Case-3）。
2、脑室型：以第四脑室多见，其次第三脑室，侧脑室少见。CT难以显示囊泡，有时仅表现为间接征象，脑室形态失常或局限性不对称扩大，脉络丛移位，梗阻性脑积水，有时可见囊壁钙化，增强扫描可见囊壁强化。
3、脑膜型：CT平扫可见○1侧裂池、鞍上池扩大，有轻度占位征象；○2蛛网膜下腔扩大、变形；○3脑室对称性扩大。增强扫描可见囊壁强化或结节样强化，脑膜强化亦可见到。
4、混合型：上述两种或两种以上类型表现同时存在。
脑囊虫病的MRI表现：
MRI能更好的显示各种类型的脑囊虫改变，更清楚的显示囊虫壁及头节。囊虫存活期：囊性病灶，内见偏心性等T1、短T2信号头节，增强后囊壁和头节强化，周围无水肿。变性死亡期：头节消失，周围大片水肿，增强后囊壁强化。吸收钙化期：水肿消失，病灶呈低信号，无强化。（参阅Case-4）。
CT平扫（A-C）示双侧大脑半球多发散在小圆形低密度影，其内可见小结节状高密度，为囊虫头节（↑），无占位效应，周围脑组织无水肿。
M: CT平扫（A、B）左侧额叶皮层下见类圆形低密度影，幕上半球散在小点、片状钙化影；CT增强扫描（C、D）无明显强化
MRI：女性，24岁，双侧幕上大脑半球皮层下多发圆形异常信号影。T1WI（B）为低信号，内可见等信号头节，T2WI（A）为明亮高信号，内可见点状低信号“头节”，FLAIR（C）为低信号，内可见点状高信号；增强扫描（D）病变呈环形强化。病灶周围无明显水肿。
1、脱髓鞘病变，如多发性硬化等
2、多发脑转移瘤
3、多发性腔隙性脑梗死
脑囊虫病（cerebral cysticercosis）是最常见的脑寄生虫病，为猪绦虫幼虫寄生脑部所致，多由误食未煮熟的“米猪肉”引起。
病理上分为3期：
囊虫存活期，存活囊虫外为囊壁，内为囊液，可见头节，囊虫结节大小为2-8mm，周围通常无炎症反应。
变性死亡期，囊虫变性接近死亡时，人体对囊虫异体蛋白产生异常反应，造成炎症、水肿、坏死及室管膜黏连等，引起脑肿胀。囊虫壁由炎性细胞包裹，外层是富于血管的胶原纤维形成的肉芽肿，后期可由胶原纤维结缔组织修复变成瘢痕。
吸收钙化期，囊虫死亡后，可呈钙化、囊变及胶质增生等继发改变。
根据病变的部位不同可分为脑实质型、脑室型、脑膜型及混合型。
临床表现：多种多样，主要为癫痫发作，高颅压表现，运动障碍，精神异常和脑膜刺激征等。囊虫补体结合试验和囊虫间接血凝试验阳性。
脑囊虫的CT表现：
1、脑实质型：○1急性脑炎型，幕上半球广泛低密度，多位于白质区，亦可散在位于皮层，全脑肿胀，增强扫描无强化。○2多发小囊型，幕上灰白质交界多见，直径5-10mm，可见头节，增强一般无强化，周围有轻度水肿。○3单发大囊型，边界清，常无实性结节，增强扫描大囊本身无强化，周边可因纤维组织增生而呈轻度强化。○4多发结节或环状强化型。○5多发钙化型，有时仅见一片钙化。（参阅Case-2及Case-3）。
2、脑室型：以第四脑室多见，其次第三脑室，侧脑室少见。CT难以显示囊泡，有时仅表现为间接征象，脑室形态失常或局限性不对称扩大，脉络丛移位，梗阻性脑积水，有时可见囊壁钙化，增强扫描可见囊壁强化。
3、脑膜型：CT平扫可见○1侧裂池、鞍上池扩大，有轻度占位征象；○2蛛网膜下腔扩大、变形；○3脑室对称性扩大。增强扫描可见囊壁强化或结节样强化，脑膜强化亦可见到。
4、混合型：上述两种或两种以上类型表现同时存在。
脑囊虫病的MRI表现：
MRI能更好的显示各种类型的脑囊虫改变，更清楚的显示囊虫壁及头节。囊虫存活期：囊性病灶，内见偏心性等T1、短T2信号头节，增强后囊壁和头节强化，周围无水肿。变性死亡期：头节消失，周围大片水肿，增强后囊壁强化。吸收钙化期：水肿消失，病灶呈低信号，无强化。（参阅Case-4）。
CT平扫（A-C）示双侧大脑半球多发散在小圆形低密度影，其内可见小结节状高密度，为囊虫头节（↑），无占位效应，周围脑组织无水肿。
M: CT平扫（A、B）左侧额叶皮层下见类圆形低密度影，幕上半球散在小点、片状钙化影；CT增强扫描（C、D）无明显强化
MRI：女性，24岁，双侧幕上大脑半球皮层下多发圆形异常信号影。T1WI（B）为低信号，内可见等信号头节，T2WI（A）为明亮高信号，内可见点状低信号“头节”，FLAIR（C）为低信号，内可见点状高信号；增强扫描（D）病变呈环形强化。病灶周围无明显水肿。
1、脱髓鞘病变，如多发性硬化等
2、多发脑转移瘤
3、多发性腔隙性脑梗死