【病例】硬化性肠系膜炎1例CT影像表现

12 5月
[临床病史]
女性,47岁,慢性腹痛。

【病例】硬化性肠系膜炎1例CT影像表现
A

【病例】硬化性肠系膜炎1例CT影像表现
B

【病例】硬化性肠系膜炎1例CT影像表现
C

【病例】硬化性肠系膜炎1例CT影像表现
D

[影像表现]
增强CT轴位图像(图A〜C)及冠状位重组图像(图D)示:钙化软组织肿块侵犯小肠系膜,导致肠系膜血管充血,多发小肠肠壁增厚。

[鉴别诊断]
纤维瘤病、转移瘤、类癌、淋巴瘤和肉瘤。

[诊断]
硬化性肠系膜炎(退缩性肠系膜炎)。

[讨论]
硬 化性肠系膜炎是一种不明原因导致的慢性炎症和纤维化疾病。根据病灶内主要成分的不同,可分为3个亚型:①肠系膜脂膜炎(炎症);②肠系膜脂营养不良(脂肪 坏死);③退缩性肠系膜炎(纤维化),如本例。该病通常局限于肠系膜,偶伴钙化。CT表现为起自肠系膜根部向小肠蔓延的软组织肿块,含有脂肪和钙化。本病 可引起小肠挛缩和扭转,进而导致腹部绞痛。静脉和淋巴回流障碍导致肠壁增厚。小肠类癌可有肠系膜转移,引起与硬化性肠系膜炎类似的纤维化、钙化及肠扭转, 最需要与本病鉴别。其他累及肠系膜的疾病有淋巴瘤、转移瘤和肉瘤,通常无钙化和小肠梗阻。

发表评论

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注