【病例】继发粘连性小肠梗阻1例CT影像表现

12 5月
[临床病史]
女性,65岁,慢性腹痛,既往有多次腹腔手术及盆腔放疗史。

【病例】继发粘连性小肠梗阻1例CT影像表现
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【病例】继发粘连性小肠梗阻1例CT影像表现
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【病例】继发粘连性小肠梗阻1例CT影像表现
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【病例】继发粘连性小肠梗阻1例CT影像表现
D

[影像表现]
增强CT轴位图像(图B)及重组图像(图A,C,D)可见高位小肠肠管扩张,内有气-液平面。

[鉴别诊断]
无。

[诊断]
继发粘连性小肠梗阻。

[讨论]
CT 常用来显示梗阻部位、程度、原因及受累小肠是否有缺血坏死。诊断小肠扩张的标准为肠管外径>2.5cm,由于扩张的小肠内水和气体有足够的对比,可 不使用口服对比剂。评价肠管是否有缺血坏死时需进行增强扫描。多平面重组有助于识别近端肠管扩张和远端肠襻塌陷的位置,从而确定梗阻部位和程度,肠道内对 比剂的通过情况可鉴别完全性和部分性梗阻。超过一半的小肠梗阻是由于粘连所致,其次是肿瘤和疝。放射性肠炎发生于放疗区域的小肠肠襻。

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