以下为精选的部分老师分析思路，分析很精彩，与同行朋友们一起分享。
光和影老师
中年男性，突发呕血。CT示胃窦部大弯侧类圆形软组织密度肿块，直径约5cm，密度不均匀，边缘尚清，向腔内突出，并浸润胃壁略外侵(冠状位MPR可见),肿块中度明显不均匀强化，静脉期强化高于动脉期，这点有助于与胃癌相鉴别，总体观察胃壁未见僵硬改变，临床也无明显梗阻症状。首先考虑胃间质瘤。胃GIST多见于40岁以上中老年人，最常见的症状为消化道出血，肿块大亦不引起梗阻，CD117、CD34阳性表达，尤其是CD117阳性表达，是其诊断性的特点之一。主要同胃癌、胃神经鞘瘤相鉴别。
四月老师
考虑胃间质瘤，患者中老年男性，结合临床病史，及CT增强表现。胃窦大弯侧内类圆形软组织密度结节影，病灶向腔内外生长，密度欠均匀，边界清楚，增强扫描轻中度不均匀强化，内见少许坏死低密度区。诊断为间质瘤，间质瘤壁间型易消化道出血。病灶位于粘膜下，需与间质来源肿瘤鉴别，1淋巴瘤，胃壁广泛性增厚，常有周围淋巴结增大，2，平滑肌肉瘤形态不规则，坏死，出血更常见。3，血管瘤，增强强化显著
背影老师
胃壁肿瘤，粘膜显示似乎完整，强化有但不均匀，不是明显富血供，可除外平滑肌瘤，血管瘤，异位胰腺没见过不均匀强化，不清楚是否可以这样，胃腺瘤应该强化比较均匀，胃癌粘膜不应该大部分完整，考虑胃间质瘤可能性大，神经内分泌肿瘤待排除。
蓝梦老师
考虑胃窦大弯侧胃间质瘤，诊断依据：54岁男性患者，呕血8h，CT表现胃窦大弯侧类圆形肿块影，肿块密度欠均匀，增强呈渐进性中度强化，内见不强化坏死区，局部胃粘膜增厚，肿块左前内侧似见溃疡，似有包膜，包膜明显强化，周围胃壁柔软，综合以上征象考虑胃间质瘤可能，鉴别诊断：（1）胃癌，胃壁僵硬，粘膜破坏，（2）淋巴瘤，病灶范围较光，周围有淋巴结肿大，（3）血管瘤，病灶明显高度强化，（4）神经鞘瘤，恶性胃平滑肌肉瘤常和间质瘤鉴别困难，须在病理基础上结合免疫组化后方可确诊。
Zjx老师
胃角小弯侧略不规则肿块，动脉期粘膜线相对连续，考虑粘膜下病变，可考虑间质瘤，神经鞘瘤，异位胰腺，动脉期强化低于正常胰腺，可排除，肿块呈略不规则，内部密度不均匀，倾向GIST
圣诞树老师
首先考虑：胃间质瘤。诊断依据：胃间质瘤可发生胃各个部位，但以胃体部大弯侧多见，其次为胃窦部。该病例病灶位于胃体大弯侧，呈类圆形软组织块影，边缘尚清晰，向腔内外生长，增强后病灶呈渐进性强化改变，边缘强化较明显，类似有“包膜”样改变，可以认为是强化的胃黏膜面，即该例为黏膜下型胃间质瘤。鉴别诊断：1、胃癌，动脉期强化明显，黏膜侵犯，基本可排除。2、胃淋巴瘤，胃壁广泛增厚为主，胃腔了变窄，邻近有明显淋巴结肿大。3、神经鞘瘤，强化明显，坏死多见。4、异位胰腺，动脉期强化不如胰腺强化程度。
麦子老师
胃间质瘤：胃体大弯侧见一软组织密度肿块，密度不均，以宽基底与管壁相连向腔内外生长，边界清，增强扫描实性部分不均匀明显强化，静脉期高于动脉期，囊变坏死区不强化，周围未见明显肿大淋巴结。以上符合胃间质瘤影像。鉴别胃神经鞘瘤，胃癌。
金老师
老年男性患者，胃大弯侧类圆形占位，胃黏膜尚完整，病灶主要位于浆膜层，横向第二副图可见局部黏膜稍凹陷，考虑溃疡可能。病灶右上可见一血管影，考虑富血供肿瘤，病灶强化不均匀，综上所述，考虑1，胃间质瘤伴溃疡形成可能，2，血管瘤