囊性垂体瘤(图1) | 空蝶鞍(图2) | 垂体脓肿(图3) | Rathke嚢肿(图4) | 表皮样囊肿(图5) | 颅咽管瘤(图6) | |
部位 | 鞍内 | 鞍内 | 鞍内及鞍上 | 鞍内和/或鞍上 | 鞍上池 | 鞍上池 |
形态 | 圆形或
类圆形 |
无边界 | 类圆形 | 类圆形 | 多分叶状,有见缝就钻的特点 | 多分叶状,形态不规则 |
垂体 | 囊性 | 受压变扁 | 显示不清 | 受压变扁 | 显示良好 | 显示良好 |
CT
密度 |
低密度 | 低密度,与脑脊液密度相似 | 等密度或稍低密度 | 高密度为主,少数低密度 | 低密度 | 局密度多见,也可呈低密度,爆 米花样钙化多见 |
邻近
骨质 |
蝶鞍扩大,鞍底骨质可吸收变薄 | 蝶鞍不扩大,骨质受压 | 蝶鞍骨
质侵蚀 |
蝶鞍一般不扩大,鞍底双边或骨质侵 蚀 | 蝶鞍不扩大,鞍区骨质可有缺损 | 蝶鞍不扩大 |
强化
特点 |
囊壁强化 | 无强化 | 环形强化,周围海绵窦、 脑膜、蝶窦及神经均有强化 | 无强化,如边缘有强化,可能为受压的垂体组织 | 无强化 | 多无强化,少数囊壁强化 |
备注 | 临床有发热等症状 | — | — | — |
1囊性垂体瘤
(A)矢状面CT重建
(B)冠状面CT重建
2空蝶鞍
3垂体脓肿
(A)矢状位重建脑组织窗
(B)矢状位重建骨窗