骨样骨瘤(图1) | 骨母细胞瘤(图2) | 纤维性骨皮质缺损(图3) | 非骨化性纤维瘤(图4) | 骨化性纤维瘤(图5) | 骨纤维异常增殖症(图6) | |
临床特征 | 夜痛明显 | 局部疼痛不适 | 多无明显症状 | 症状轻微 | 症状轻微 | 肢体畸形 |
好发年龄 | 30岁以下 | 20〜40岁 | 6〜15岁 | 20岁以下 | 20〜30岁 | 30岁以下 |
好发部位 | 胫骨、股骨 | 股骨、胫骨 | 股骨远端和胫骨近端 | 距骺板3〜4cm的干骺端 | 胫骨前侧皮质 | 股骨、胫骨、肱骨 |
骨质破坏特点与病灶形态 | 中心为瘤巢,周围为骨硬化,多呈圆形或椭圆形,直径0.5〜2cm多见,骨皮质增厚、有硬化环 | 膨胀性溶骨性骨破坏,伴钙化或骨化,周围骨质硬化,如侵润至邻近软组织有恶变倾向 | 骨皮质内囊状、不规则或无膨胀性缺损,边缘清楚,有薄层硬化边 | 偏心性、膨胀性骨破坏,伴或不伴硬化缘,多呈伸长形或多房状,直径多为4〜7cm | 单房、多房或不规则膨胀性骨破坏,可呈高密度或磨玻璃密度改变,内可见钙化,周围有硬化边 | 囊状膨胀性改变、磨玻璃密度改变、丝瓜络样改变、虫蚀样改变、硬化性改变 |
软组织 | 肿胀 | 肿块 | 轻度肿胀 | 无 | 无 | 无 |
骨膜反应 | 骨膜下型有 | 明显 | 无 | 无 | 无 | 无 |
强化特点 | 强化不明显 | 明显强化 | 边缘强化 | 边缘强化 | 无 | 无 |
备注 | 水杨酸类药物可缓解疼痛 | — | —— | — | — | Albright综合征 |
1骨样骨瘤
(A)平扫(轴位)
(B)平扫(冠状位)
2骨母细胞瘤
3纤维性骨皮质缺损
(A)平扫一
(B)平扫二
4非骨化性纤维瘤
(A)平扫
(B)冠状位重建