膝关节半月板的MRI解剖

18 4月

MRI是显示半月板结构最为理想的检查方法,其SE序列T1WI图象清晰,而且伪影和信号丢失少;T2WI像上半月板和关节液信号对比强烈,利于观察半月板表面;质子密度像对板内信号变化十分敏感。

半月板的MRI解剖
矢状面

内外侧半月板体部在矢状面像上表现为均匀或不匀低信号的双凹镜样结构,前后角呈现相对的两个三角形结构。内侧半月板的半径较外侧半月板大,内侧半月板的通过前后角顶端的韧带紧密地附着于胫骨髁间棘。

内侧半月板后角大于前角,前角平均宽7-8mm,体部和后角平均宽10-11mm,后角的高度比前角大10-30%。外侧半月板通过前后角中央的韧带附着于胫骨外侧平台,其前后角大小相仿,呈蝴蝶结状,当切面通过半月板游离缘时,前后角呈三角形,大小相仿,形态对称,宽度约10-11mm。

矢状面上可见到完整的前交叉韧带和髌韧带。当膝关节伸直时,前交叉韧带紧张,表现为一束稍低信号组织被高信号关节内脂肪包裹。而后交叉韧带相对松弛,表现呈黑色的弓形束,上段和下段夹角大于90°。Humphery和Wrisberg韧带分别位于PCL前后两侧。
矢状面第一层
膝关节半月板的MRI检查

矢状面第二层膝关节半月板的MRI检查
矢状面第三层
膝关节半月板的MRI检查


矢状面第四层
膝关节半月板的MRI检查

矢状面第五层
膝关节半月板的MRI检查

矢状面第六层
膝关节半月板的MRI检查

矢状面第七层
膝关节半月板的MRI检查
矢状面第八层
膝关节半月板的MRI检查

矢状面第九层
膝关节半月板的MRI检查

矢状面第十层
膝关节半月板的MRI检查

矢状面第十一层
膝关节半月板的MRI检查

矢状面第十二层
膝关节半月板的MRI检查

冠状面

冠状面成像主要用于显示内、外侧副韧带、腘肌有无信号和结构改变。半月板呈均一低信号结构,关节软骨呈中等信号。前交叉韧带的信号比后交叉韧带稍高。在冠状面的后部,内侧副韧带内层与内侧半月板之间相隔略低信号的滑膜小隐窝。外侧副韧带呈现清晰的低信号线样结构,连接股骨外髁和腓骨小头,与外侧半月板相隔腘肌腱和腱鞘结构。
冠状面第一层

膝关节半月板的MRI检查

冠状面第二层
膝关节半月板的MRI检查

冠状面第三层
膝关节半月板的MRI检查

冠状面第四层
膝关节半月板的MRI检查

冠状面第五层
膝关节半月板的MRI检查

冠状面第六层
膝关节半月板的MRI检查

冠状面第七层
膝关节半月板的MRI检查

冠状面第八层
膝关节半月板的MRI检查

横断面

横断面提供了一组膝关节断面的基本图象,可准确地展现髌骨内外侧关节面。横断面上的半月板呈现不均匀的低信号结构,内侧半月板呈“C”形,前角比后角窄。外侧半月板宽于内侧,各部分宽度也相近,其形态趋向“O”形。横韧带连接内外侧半月板前角,呈现低信号索带样结构。
横断面第一层

膝关节半月板的MRI检查

横断面第二层
膝关节半月板的MRI检查

横断面第三层
膝关节半月板的MRI检查

横断面第四层

膝关节半月板的MRI检查

横断面第五层膝关节半月板的MRI检查

横断面第六层膝关节半月板的MRI检查

横断面第七层
膝关节半月板的MRI检查

横断面第八层
膝关节半月板的MRI检查

横断面第九层

膝关节半月板的MRI检查

横断面第十层

膝关节半月板的MRI检查

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