【病例】胰腺无功能性神经内分泌肿瘤1例CT影像表现

14 4月
[临床病史]
女,64岁,体重减轻。

【病例】胰腺无功能性神经内分泌肿瘤1例CT影像表现
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【病例】胰腺无功能性神经内分泌肿瘤1例CT影像表现
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【病例】胰腺无功能性神经内分泌肿瘤1例CT影像表现
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【病例】胰腺无功能性神经内分泌肿瘤1例CT影像表现
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[影像所见]
轴位CT平扫(图A)在胰头部可见一5cm的肿块影,中央有钙化。增强CT轴位(图B)、冠状位重组(图C)及曲面重组(图D)图像肿块强化,肝内见富血供病灶,门静脉管径正常。

[鉴别诊断]
胰腺癌、转移瘤。

[诊断]
胰腺无功能性神经内分泌肿瘤。

[讨论]
胰腺神经内分泌肿瘤可分泌激素,如胰岛素、胰高血糖素、生长抑素等。当肿瘤功能亢进时,肿瘤很小即可出现相应的临床症状。除胰岛素瘤外,其他胰腺神经内分泌肿瘤多为恶性,但生长缓慢。胰岛素瘤是最常见的胰腺神经内分泌肿瘤,好发于40—60岁,瘤体较小,多<1.5cm,90%为单发,10%可出现小钙化。神经内分泌肿瘤多为富血供,如本例,无功能性神经内分泌肿瘤往往较大,其内可见坏死和出血,恶性程度较高,易转移到肝。胰腺癌为乏血供肿瘤,往往伴有门静脉受侵。

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