【病例】肠脂垂炎1例CT影像表现

3 4月
[临床病史]
男性,45岁,急性左下腹疼痛。

【病例】肠脂垂炎1例CT影像表现

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【病例】肠脂垂炎1例CT影像表现
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【病例】肠脂垂炎1例CT影像表现
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【病例】肠脂垂炎1例CT影像表现
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[影像表现]
轴位(图A、B),重建冠状位(图C)和重建矢状位(图D)CECT图像示降结肠远端含脂病变,边缘可见高密度环,周围脂肪间隙模糊,病变中心可见高密度结节影(图B),毗邻结肠肠壁无增厚。

[鉴别诊断]
网膜梗死、急性肠道憩室炎、脂肪肉瘤。

[诊断]
肠脂垂炎。

[讨论]
肠脂垂是肠系膜对侧结肠壁的含脂突起,可达5cm大小。肠脂垂的急性炎症称作肠脂垂炎,可由肠脂垂扭转或静脉闭塞引起。患者表现为急性腹痛。肠脂垂炎可发生于结肠的任何部位,最好发于乙状结肠或降结肠。病变中间是脂肪,周围是高密度环,中心的高密度圆点代表梗死的中心血管,然而,这一征象仅见于54%病例。毗邻的结肠壁很少增厚,可与肠壁憩室炎鉴别,后者绝大多数均伴有肠壁增厚,而网膜扭转无周围高密度环。脂肪肉瘤在腹腔及腹膜后极其罕见。6个月后该患者影像检查表现正常。

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