【病例】表皮样囊肿1例MR影像表现

2 4 月
病史:女,45岁

【病例】表皮样囊肿1例MR影像表现

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影像表现

左侧枕部颅板下方占位,呈长T1长T2信号,边界清晰,形态不规则,信号较均匀,DWI高信号,增强后未见强化;CT呈等、低密度,伴临近颅板骨质吸收破坏。

病理:表皮样囊肿。
小结
表皮样囊肿又称胆脂瘤,起源于异位胚胎残留组织的外胚层组织,好发部位为桥小脑角、鞍旁,也可见于第四脑室、侧脑室和脑实质。

CT平扫典型表皮样囊肿多为低密度病灶,密度与脑脊液相近;CT值可接近脂肪密度;当肿瘤内胆固醇较多时,其密度与脂肪相仿;角化含量较高则为等密度或稍低密度;肿瘤内出血或钙化物沉着则可为高密度,有时还可见囊壁呈弧线样钙化。MRI表现为T1WI低信号,T2WI高信号,DWI呈高信号为特征性表现。

肿瘤可沿蛛网膜下隙蔓延,有“见缝就钻”的特点,故形态多不规则,占位效应轻或无。增强后多无强化,少数肿瘤囊壁部分强化。

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