【病例】脾梗死1例CT影像表现 15 3 月 Posted on 2016年3月15日Author YXPPT 0 病史：男，70岁，左中腹痛4天，体查：左中腹压痛，左肾区叩痛。 CT表现 脾内见一基底位于脾的外缘、尖端指向脾门的三角形低密度灶，边界欠清楚，增强扫描示病灶无强化，边界更加清楚。 诊断：脾梗死。 小结 脾梗死是脾内的动脉分支梗塞，形成脾脏局部组织的缺血坏死。脾梗死后，其坏死组织被纤维组织取代，因瘢痕收缩，脾边缘出现局限性凹陷，较大梗死病灶中央产生液化形成囊腔。大多数脾梗死无症状，部分患者可出现左上腹疼痛、发热等。 影像表现 急性期：CT平扫为脾实质内三角形低密度灶，基底位于脾的外缘，尖端常指向脾门，边界清楚或模糊。增强扫描病灶无强化，边界较平扫时更加清楚。 慢性期：CT平扫梗死区密度逐渐增高，脾脏因纤维组织增生和瘢痕收缩而致边缘局部内陷。增强扫描瘢痕组织呈轻微强化的低密度区。
