【病史】女性，异常阴道出血。
问题1.最明显的异常属于？
A.炎症后改变
B.妊娠性
C.先天性
D.肿瘤性
E.血管性
请判断正误
2.子宫腺肌症
A.正确
B.错误
3.上部子宫重复畸形
A.正确
B.错误
4.下部子宫重复畸形
A.正确
B.错误
5.阴道重复畸形
A.正确
B.错误
6.宫外孕
A.正确
B.错误
【答案】1.C 2.B 3.A 4.A 5.A 6.B
【影像学表现】双子宫畸形并延伸至阴道上1/3，无子宫腺肌症。子宫角呈56°，后方陷窝可见少量积液。膀胱、双侧卵巢及盆腔其余结构正常。
【鉴别诊断】
- 双角双颈子宫
- 单角子宫
- 复杂重复畸形
- 其它子宫畸形-弓形子宫，纵隔子宫，双角子宫
【诊断】双子宫并阴道隔膜
Uterus didelphys withvaginal septum
【关键点】
- 子宫角及宫颈完全重复- T2MRI示完全独立的子宫及宫颈。
- 75%患者有阴道纵隔。
- 生育不正常包括习惯性流产者怀疑重复子宫可能。
- 初潮时周期性疼痛并盆腔肿块者怀疑重复子宫可能。
- 此畸形在子宫畸形中位于能成功怀孕的第二位（仅次于弓形子宫）。