葛英霖 20:37
如果没有治疗 慢慢恢复的话 我考虑LCH
胡定海 20:37
考虑良性病变
夏威夷的风 20:38
@肌骨群义工 葛英霖 支持 第一次皮质反应也比较成熟
刘阳 20:38
骨髓炎要考虑,不大像恶性,复查骨膜反应有吸收,增生硬化成分增多
葛英霖 20:39
@肌骨沙龙义工胡俊华 嗯 我大略看了一下 因为视频没有 平片第二次明显的修复 第三次塑形重建都快正常了
guijing 20:40
各位老师能说下思路吗?
石头 20:40
病变时间跨度长,也不太提示恶性病变
葛英霖 20:41
思路就是 小孩子发生在骨干的偏心溶骨性破坏,边缘不清 但是骨膜反应范围巨大,首先就要考虑LCH
guijing 20:42
如果这个小孩是10岁左右呢?
杨敏洁,深圳市人民医院放射科 20:42
要不要考虑感染?
夏威夷的风 20:42
骨膜反应不像尤文
刘阳 20:43
确实LCH要考虑,骨质破坏,软组织肿胀,骨膜反应等表现,复查有骨膜反应修复
弱弱的强光 20:44
骨膜反应明显大于破坏区考虑LCH
葛英霖 20:44
@深圳市人民医院放射科贾桂静 一样考虑
杨敏洁,深圳市人民医院放射科 20:44
要不要考虑感染?
弱弱的强光 20:44
LCH可以纤维化,钙化吧?葛老师
张太娟 20:46
感染周围脱钙不够,不是很支持,病史也无
夏威夷的风 20:46
@肌骨群义工张太娟 脱钙不够怎么看?
张太娟 20:47
就是骨质疏松
guijing 20:47
如果只有第一次平片,尤文和感染考虑吗。
葛英霖 20:48
@深圳市人民医院放射科杨敏洁 感染一般不会这样大范围的突破皮质
夏威夷的风 20:48
尤文不考虑 感染结合临床考虑
葛英霖 20:48
另外没有明显的硬化也是我没有考虑感染的原因
葛英霖 20:48
第一次骨皮子缺损范围太大了,感染突破皮质一般都是一个小口 然后内外都很大
guijing 20:50
@肌骨沙龙义工胡俊华 为什么尤文不考虑?
夏威夷的风 20:50
骨膜反应成熟