“鸟嘴征”，这个征象提示啥？

鸟嘴征（bird’s beak sign）

【影像学表现】

鸟嘴征表现为食管吞钡中，食管管腔扩张，钡剂通过障碍，食管中下段正常蠕动波消失，远端逐渐变细，呈鸟嘴样改变。

【临床意义】

鸟嘴征见于贲门失弛缓患者中。因贲门及食管下段丧失正常弛缓功能且张力增高，食物不易通过失弛缓的食管下端，以致以上水平食管逐渐扩张增宽，远端呈鸟嘴样变细。贲门失弛缓患者由于食物潴留刺激食管黏膜，可继发炎症和纤维化，且食管癌的发病率亦较其他人群增高。

图1：食管摄片示食管下段呈鸟嘴样缩窄（白箭），近端食管显著扩张。