【病例】胸膜结核1例CT影像表现

2 2月

[病程描述]

性别:男,年龄:25岁,发热、干咳月余,既往有“胸膜炎”病史,余无殊。

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[请选择答案]

A、胸膜结核
B、细菌性脓肿
C、转移瘤
D、间皮瘤

正确答案是:A、胸膜结核;

[影像描述]

右下胸膜增厚,局部肿块,大小约50*26mm,内见斑点状钙化,边缘尚光滑,增强见坏死灶。骨质及肺野未见异常,肺门及纵隔淋巴结不大。

[诊断思路]

胸膜结核

胸膜局限性增厚,其内密度不均匀,可见钙化,增强扫描病变内可见较明显坏死区。周边可见斑点及索条状卫星灶。

细菌性脓肿一般起病急,血象高,有厚壁液平面,结核性脓肿一般没有液气平,病程长,血象不高,有结核的一般症状,还有有点就是病灶有一钙化点。

转移瘤有原发肿瘤病史,骨质破坏等;间皮瘤胸水会明显。

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