女性患者，65岁，咳嗽咳痰半月，时有胸闷。
①女性患者，65岁；②右肺上叶巨大类圆形肿块，边缘较光滑，无分叶及毛刺；③其内密度不均，可见囊变坏死及多处斑点状钙化，无脂肪密度，增强扫描实性部分呈轻中度不均匀强化；④右肺上叶支气管开口消失，右侧少量胸腔积液。本例肿瘤巨大，并伴有囊变坏死，为本病的极少见表现，考虑为中央型错构瘤。与中央型肺癌鉴别较为困难，但像本例钙化之多，在肺癌中是不多见的。
肺错构瘤是指包含肺的所有正常组织成分, 但构成成分数量异常、排列异常或分化程度异常等所形成的肿瘤样畸形。肺错构瘤是最常见的肺部良性肿瘤，占所有孤立性肺结节中的第三位。多发生于中年人, 平均年龄为40~50 岁,男性多于女性。多数患者无明显症状或不适, 常因其它疾病检查或常规体检发现, 部分患者出现症状多为非特异性呼吸系统症状, 如胸痛、咳嗽、胸部不适等。瘤体有包膜,多呈圆形或椭圆形， 主要为软骨、纤维结缔及脂肪组织等形成的肿瘤样病变。根据其成份分为软骨型及纤维型。根据部位分中央型和周围型。根据组织成份不同分型：软骨型错构瘤和纤维型错构瘤,前者较常见,因含有软骨成份,瘤内可发生钙化。根据错构瘤发生部位分型：发生于气管、叶支气管粘膜下称中央型(叶段支气管多见)，发生于肺内的称周围型，周围型多位于段以下支气管(其中以胸膜下多见)。临床以周围型多见 。
1、病灶边缘光滑,多呈圆形或类圆形,无毛刺征,可有分叶征。
2、病灶多小于5cm。
3、肿块多为软组织密度肿块,其内多有脂肪密度区,为其典型CT表现。
4、病灶内钙化为斑点状或斑片状,典型钙化为爆玉米花状。
5、肿块多位于肺内,少数可靠近肺门,亦可位于气管腔内,肺门及纵隔内无肿大淋巴结。
6、增强后肿块无强化或仅轻度强化。
1、炎性假瘤： 也可表现为肺内孤立性结节，但其形态多不 规则，边缘毛糙、模糊，有长毛刺，内部多无钙化及脂肪，经抗感染治疗病灶可有缩小。
2、周围性肺癌：直径小于3cm的小肺癌需与错构瘤鉴别，肺癌边缘 毛糙，有短细毛刺，分叶、强化更明显，其内钙化 少见，无脂肪成份，可有“空泡征”、“血管集束 征”及“胸膜凹陷征”等。
3、结核球：常在上叶尖后段或下叶背段,外形轮廓光整的肿块，密度常均匀，病灶附近常有散在卫星灶,局部胸膜多增厚、肿块周边有弧状钙化或粘连。而错构瘤内含有脂肪及典的爆米花样钙化，颇具有特征性，故一般鉴别较容易。
但对既无钙化又无脂肪的错构瘤，鉴别诊断颇为困难。