胸膜脂肪瘤的CT表现

29 12月

胸膜脂肪瘤是一种少见的胸膜肿瘤,CT表现有特征,一般诊断并不难。起于胸膜间皮层下,部位较局限,生长缓慢,突入胸膜腔内。

1
【临床表现】
  患者常无明显的临床表现,通常是因胸部其他疾病做检查时无意中发现。
2
【CT表现】
  胸壁弧形影向胸腔内突出,椭圆形阴影。密度较淡、均匀、边锐,紧贴于胸壁,边界清晰锐利。纵隔窗上可能见不到。肺窗示胸膜下见梭形影,以宽基底部与胸膜相贴(图3-266),边缘锐利,CT值可为-100HU左右。病灶密度均匀,与胸部皮下脂肪密度相等(图3-267)。CT因有良好的密度分辨率可直接测出其脂肪密度,结合常规纵隔窗无异常发现,而肺窗病灶明显,一般可做出诊断(图3-268,图3-269)。
  CT检查胸膜脂肪瘤几乎不必与其他疾病疾病。
胸膜脂肪瘤的CT表现

图3-266胸膜脂肪瘤

右前上胸膜见一梭形包块影,宽基底与胸膜相连,肺野侧边缘光整,密度低

胸膜脂肪瘤的CT表现

图3-267胸膜脂肪瘤

右侧前上胸膜包块影,胸壁弧形影向胸腔内突出,椭圆形阴影。密度较淡、均匀,紧贴于胸壁,边界清晰锐利

胸膜脂肪瘤的CT表现

图3-268胸膜脂肪瘤

肺窗可见左侧胸壁宽基底与胸膜相连的结节影,跨斜裂

胸膜脂肪瘤的CT表现

图3-269胸膜脂肪瘤

与图3-268为同一患者,纵隔窗见包块密度低,而且均匀

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