阿尔茨海默病（AD），又称老年性痴呆，是一类中枢神经系统变性疾病，起病隐袭，缓慢进展，是老年期痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状，严重影响社交、职业与生活功能。近日，来自法国巴黎的 Cherifi 教授等在 AJNR 杂志上刊登了如下一则教学病例。
患者女性，74 岁，进行性记忆力减退。
结合上图，考虑如何诊断？
A. 阿尔茨海默病早期
B. 后皮质萎缩
C. 皮质基底核退化症
D. 正常压力性脑积水
答案： A. 阿尔茨海默病早期
图 1. 头颅 MRI 矢状位
图 2. 头颅 MRI 冠状位
图 3. 头颅 MRI 冠状位
阿尔茨海默病早期典型症状表现为进行性情景记忆丧失（前驱期），头颅 MRI 上可见两个特定区域出现萎缩：
1. 扣带回后部与楔前叶（图 1、2 中箭头所示），该类病变通常见于早老性痴呆（65 岁以前发病）。
2. 海马（图 3 箭头所示），较少见于早老性痴呆患者。
（来源：丁香园）