【病史临床】
患者,男性,44岁,上腹外伤,疼痛伴呕吐2小时之主诉来诊。
【影像图片】
CT平扫图像
腹部立位CR片:
腹部急诊CT(层厚10MM,L 44,W316)
窄窗显示(L 48, W 148),注:肝周低密区CT值为36HU,脾下极前下缘片状影CT值为58HU,同层面脾脏CT值为45HU。
【CT表现】
肝脏周围积液征象,脾脏形态不规则,脾周可见略高密度影。
【结果】
手术记录如下:(剖腹探查)取上腹正中切口,探查见腹盆腔有较多的积血和血凝块,脾脏表面凹凸不平,肝、脾周有积血。收除腹盆腔积血约1000ML。仔细探查于脾上极脏面可见一深约2cm,长约4cm裂口,时有出血。
【最后诊断】
外伤性脾破裂。