一
半月板损伤MRI分为三级
- Ⅰ级损伤即早期退变或变性
- Ⅱ级损伤即严重变性，是Ⅰ级损伤的继续
- Ⅲ级损伤即撕裂（Menisci
Tear）斜行撕裂、水平撕裂、垂直撕裂、放射状
撕裂、纵形撕裂、桶柄状撕裂（BuckethandleTear）、复杂撕裂、半月板关节囊分离
盘状半月板（Discoid Meniscus）
MRI-sag: 5mm层厚扫描时有3个或以上层面显示半月板前后角相连，形成蝴蝶结样改变
Cor-半月板最窄处宽度大于14-15mm，外侧缘高于对侧2mm以上
交叉韧带：正常ACL起于髁间嵴前区,向上后外至于股骨外髁内后面；PCL起于髁间后区,向上前内,至于股骨内髁外后面交叉韧带损伤MRI表现。
- 前交叉韧带损伤有完全撕裂和部分撕裂
- MRI上区分部分和完全撕裂困难
前交叉韧带完全撕裂直接征象为
- ACL连续性中断
- 韧带扭曲呈波浪状
- ACL内形成假瘤，在T1WI呈低信号，T2WI上呈高信号，并且见不
到完整的纤维束 - T2WI上ACL内呈现弥漫性高信号
后交叉韧带断裂的征象
- PCL连续性中断，残余的韧带退缩、扭曲
- MRI上未显示PCL
- 在T1WI、T2WI上呈不规则的高信号
- PCL胫骨附着点有撕脱的骨碎片和后交叉韧带
相连而韧带的连续性未见中断
正常解剖
- 胫侧副韧带起自股骨内侧收肌结节之下，止于
胫骨的内侧，相当于胫骨粗隆水平，长度约 11cm，宽度约1.5cm - 腓侧副韧带起自股骨外上髁上方，止于腓骨头
下方，呈一个圆索条状结构，长约5-7cm
影像学表现
- MRI上正常副韧带在任何序列均为低信号
- 检查多采用冠状面和横轴面检查
- 侧副韧带损伤MRI上表现为韧带内长T2高信号
- 完全断裂表现为韧带连续性中断或韧带增粗、肿胀、韧带内弥漫性高信号
正常解剖
- 为股四头肌的延续部
- 是全身最强大的韧带之一
- 位于膝关节囊的正前方
- 起自髌尖及其后方的粗面，向下止于胫骨
粗隆，长约8cm
影像学表现
- MRI上任何序列均表现为低信号
- 矢状面和横轴面显示好
- 部分撕裂时MRI上表现为韧带内高信号
- 完全撕裂时表现为韧带断裂，髌骨上移，韧带
呈波浪状改变
