[病程描述]
男，57岁，主因左足底疼痛8个月伴左小腿活动不便1周。
[影像描述]
右侧额顶部大脑镰旁见稍长T1稍长T2信号，,内可见流空血管影，边缘浅分叶，DWI呈稍高信号，ADC为0.8；增强扫描病变明显较均匀强化，可见“脑膜尾征”，病变大小约为40*43*52毫米（左右×前后×上下），病灶呈宽基底与大脑镰相连，邻近脑实质内可见稍长T1稍长T2信号。右侧侧脑室见受压，中线结构向左侧偏移。双侧额叶、左侧基底节区、脑桥见等稍长和长T1、稍长及长T2信号，DWI脑桥见高信号。颅内各大动脉及静脉窦流空信号存在。各鼻窦及乳突区未见明显异常信号。
[检查结果]
脑膜瘤
[分析讨论]
在T1加权像上的信号与邻近脑组织的脑皮质相似，为等信号，而与脑白质比较为低信号。在T2加权像上为等信号掩盖。静脉注射gd-dtpa后，脑膜瘤有显著而均匀的增强，脑膜瘤附着处的脑膜受肿瘤浸润有显著增强，叫硬膜鼠尾征，有特征性。MRI优于CT之处是能够提供多方位图像，冠状位适宜显示中颅窝或大脑半球凸面的脑膜瘤。此外还能显示脑膜瘤与血管结构的关系，例如与颈内动脉虹吸部、静脉窦的关系，这些血管是否被肿瘤包理、压迫或阻塞。