【病例】甲状舌管囊肿1例MR影像表现

舌骨平面及其上方（中线区）见一大小约31×12mm不规则形囊性异常信号灶，病变上方与舌盲孔相通，其内信号均匀，T1WI呈地信号、T2WI及STIR呈高信号，中央见分隔，壁薄、光滑，舌骨受压，但未见骨质破坏征象，双侧甲状腺形态及信号未见明显异常。

甲状舌管囊肿可发生在舌底到气管前胸骨切迹的任何位置，为颈部囊性病变中最常见。

甲状舌管囊肿通常位于中线，在偏中线的病变中，左右侧发生相仿。甲状舌管囊肿与舌骨位置关系密切，少数位于舌骨水平以上，大多位于舌骨水平，囊肿跨舌骨内外生长，同时累及皮下及会厌前间隙，有时病变伸入到口底 水 平，提 示了与舌盲孔起源有关。

为中线舌骨或舌骨上下水平圆形或类圆形囊性肿块，囊壁薄，边界清晰。CT呈低密度，ＭＲＩ呈等Ｔ１、长Ｔ２ 或长Ｔ１、长Ｔ２信号，偶可见分隔，边界清晰，信号均匀。如囊液内含有蛋白成分， ＴＷＩ呈高信号。增强扫描时囊内容物及囊壁不强化，如合并感染，囊壁呈环状强化且与周围结构界限不清。

一般甲状舌管囊肿生长缓慢，也无临床症状， 有时可见伴有囊肿感染。单纯引流或部分切除后引流 易复发。