病例
男性，76岁，双侧颌下包块进行性长大6 月；吸烟、饮酒50 年，每日吸烟10支左右，饮酒约2两。
实验室检查：嗜酸性细胞百分比↑，血小板平均体积↑，乳体验脱氢酶↑，癌胚抗原正常，甲胎蛋白正常。
手术记录：
左腮腺浅叶后下可见一肿物，光滑，实性，质硬，有包膜。
病理
左侧腮腺腺淋巴瘤。
概述:腮腺腺淋巴瘤的临床和 ＭＲＩ表现各具有一定特点，其好发生于中老年男性，尤其是有长期吸烟病史者，多表现为无痛性肿块，质地较软，部分病灶有消长史。
ＭＲ表现为腮腺浅叶后下极肿块，尤多为双侧或者多发实性或者囊实性病灶，边界清楚，呈长Ｔ１、中等或者长Ｔ２异常信号，增强扫描实性部分呈中等程度强化，囊性部分不强化。
鉴别诊断：
1）多形性腺瘤：也叫腮腺混合瘤，好发生于腮腺浅叶前下，而腮腺腺淋巴瘤好发于后下，是腮腺最常见的良性肿瘤，好发于青壮年，常为40岁以下，女性多于男性，通常肿块较腺淋巴瘤大，直径约3~5cm，质地中等偏硬，多表现为信号欠均匀，双侧发病少见，且无腺淋巴瘤这样较恒定的发病部位，MRI的T2WI上多呈较明显高信号，腺淋巴瘤表现为稍低或稍高信号，延时增强扫描常有延迟逐步增强的强化，而腮腺腺淋巴瘤呈快进快退强化。
2）恶性淋巴瘤：可累及双侧腮腺，多为结外型，腮腺内结节影常与颈部间隙内淋巴结并发且肿大淋巴结常融合成块，生长快，病史短是其特点。
引文：腮腺腺淋巴瘤的 ＭＲ诊断和临床表现；曹慧芳；医学影像学杂志