病程描述
女，44岁，体检发现左肾占位1月。
影像描述
左肾中部见66*54毫米稍短及稍长T2、稍长及稍短T1，边缘见短T2包膜，反相位信号局部片状减低，DWI呈稍高信号；皮质期病变部均匀中度-明显异常强化，髓质期和延迟期持续强化。下腔及左肾静脉未见充盈缺损。胆囊、胰腺、脾脏和双肾上腺未见异常。肝门及腹膜后未见肿大淋巴结。
检查结果
肾癌
讨论
T1WI肿瘤信号多低于正常肾实质，T2WI肿瘤呈混杂信号，并常于肿瘤周边见到肿瘤假性薄膜的低信号环。
鉴别诊断
肾错构瘤：错构瘤内多可见典型脂肪密度或信号，而肾癌较少见脂肪，且肾癌可见周围淋巴结或其他部位转移；
肾盂癌：肾盂癌很少引起肾轮廓改变，肾盂、肾盏多呈离心性受压移位。但若肾盂癌侵犯到肾实质，则较难从影像学上鉴别。