肺动脉栓塞的“双规征”

27 9 月

双规征

肺动脉及其分支栓塞时,栓子位于受累动脉的官腔中央,周围有造影剂填充,表现为官腔中央低密度,周围高密度的轨道造影图像。肺栓塞(PE)是指各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞综合征,羊水栓塞、空气栓塞等。肺血栓栓塞(PTE)是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床病理生理特征。PTE是最常见PE,可导致肺心病,15%发生梗死,引起PTE的血栓主要来源于深静脉血栓形成(DVT)。根据栓子在血管中的位置和附着部位,PTE可分为四个类型:

1)部分性充盈缺损;

2)附壁性充盈缺损;

3)中心性充盈缺损;完全性充盈缺损。其中,中心性充盈缺损可由于扫描层面和血管成交位置的不同,可有不同的表现,当扫描层面和血管垂直时表现为“环征”,平行时就表现为“轨道征”。

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