Freiberg病

6 8月

跖骨头的骨软骨病。它通常会影响2Nd跖骨头,虽然3RD和4TH也可能受到影响。在多达10%的病例中,它可以是双边的。

流行病学

最常见的是10-18岁的女性(男女比例为1:3)。

病理学

原因是有争议的,而且可能是多因素的。

一种创伤性,表现为急性或重复性的损伤和血管损害,在女性身上,尤其是在青春期,高跟鞋被认为是一种可能的致病因素。

从组织学上看,其特征是软骨下骨塌陷、骨坏死和软骨裂。

平片

这些特性可以分为早期特性和后期特性:

早期
  • 跖骨头部扁平和囊性病变
  • 跖趾关节加宽
后期
  • 骨软骨碎片
  • 硬化和骨扁平
  • 皮质增厚
磁共振成像

早期的MRI表现包括在T1加权图像上跖骨头的低信号强度改变,相应的T2加权和STIR图像上的信号强度增加。

随着疾病的进展,跖骨头会变平,当骨头硬化时,T2加权图像上会出现低信号强度的变化。

CASE F40 类风湿关节炎患者

影像PPT - Freiberg病-1

影像PPT - Freiberg病-2

第三右跖骨头结构的轻度改变,扁平,有一条细微的硬化线,提示有骨坏死。

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