概述
肾嗜酸性细胞腺瘤 是Jafle1932年提出的, 最先被用于发生在唾液 腺的良性肿瘤。肾嗜酸性细胞腺瘤最早由Zipple描述, 直到1976年Klein 等报道13例后, 才作为一种独立的疾病得到公认。肾嗜酸性细胞腺瘤约占肾脏肿瘤的3%~7%, 发病年龄多在60岁以上, 男较女多见。
病理改变
肾嗜酸细胞腺瘤起源于远曲小管和集合管的细胞。肾嗜酸细胞瘤大体标本呈棕红色、棕黄色或褐色，质地均匀，无出血坏死；肿瘤大多局限于肾脏实质，很少侵犯肾包膜和血管。肿瘤境界清楚，包膜通常完整，文献报道33%—80%的肿瘤中心可见纤维瘢痕。
影像特点
肾嗜酸细胞腺瘤CT影像特点：
①多数位于肾皮质, 边界清晰, 部分病例有假包膜。
②平扫多呈等或低密度, 增强后呈中等强化, 多数强化不均, 排泄期强化减弱。也有学者报道肿瘤在实质期的强化程度低于皮质期。
③ 中心瘢痕: 位于肿瘤内的“ 星芒” 状瘢痕被认为是肾嗜酸性细胞腺瘤的较特征性表现, 可以是中心性，也可以是偏心性。
④瘢痕内钙化：呈细粒状、丝状高密度，这可能与病灶生长缓慢、中心长期缺血、营养不良性钙盐沉着有关。
典型病例
典型的影像学表现：
图 1~3 57岁，男性。体检发现左肾巨大团块灶。平扫：略高密度团块，中央可见星状瘢痕，并见瘢痕内斑点状钙化影；增强：皮质期实质部分强化明显、略低于肾皮质，实质期瘢痕范围缩小。病理证实：肾嗜酸性细胞瘤，可见灰白色纤维瘢痕，可见细粒状钙化。
图4～7：45岁，女性，体检发现左肾巨大团块灶。平扫：略高密度团块，中心可见不规则低密度瘢痕，并见瘢痕内细粒状钙化；增强：皮质期实质部强化明显、略低于肾皮质。实质期低密度瘢痕范围缩小、边缘渐进性强化；MPR可见团块与肾实质间有低密度假包膜影。病理证实：肾嗜酸性细胞瘤，可见灰白色纤维瘢痕，并间杂沙粒样钙化。