钙化
最常见的眶内钙化发生在眼肌的肌腱附着处。
其他常见的钙化是在眼睛内的视神经盘。
这些通常是无症状的，但当眼科医生检查眼睛时，会有乳头水肿的印象，即假性乳头水肿。
儿童眼球内的钙化意味着视网膜母细胞瘤，除非另有证明，即使是双侧的也是如此。如下图
视网膜母细胞瘤
视网膜母细胞瘤是出生后第一年最常见的肿瘤之一。
这个年龄组的其他肿瘤是神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、白血病和畸胎瘤。
所有双侧病例均为遗传性，由于13号染色体上肿瘤抑制基因的缺陷造成的。
下图 13个月大的女性，由于双侧视网膜母细胞瘤而出现双侧病变。
视网膜母细胞瘤采用不同的治疗方法(冷冻消融、激光、化疗、放疗)，以挽救眼球，避免摘除。
如果使用放射治疗，则辐射场内有30%的可能发生第二次恶性肿瘤，这是由于辐射，但也是由于缺乏肿瘤抑制基因。
在辐射场之外，有8%的几率发生恶性肿瘤。
按频率排序：骨肉瘤>其他肉瘤>黑色素瘤>癌。
这些患者也有患松果体肿瘤和鞍旁PNETs的危险。
松果体被认为是第三只眼睛和第三个睾丸。
也就是说，松果体中可有视网膜母细胞瘤，即三边视网膜母细胞瘤，也可以是生殖细胞瘤。
一定要检查这些病人的大脑，记住在0-4岁的时候，也就是视网膜母细胞瘤的高峰期，松果体没有钙化，所以这个地区的任何钙化都是视网膜母细胞瘤的疑点。
下图 是另一位视网膜母细胞瘤患者的图像。
这种肿瘤表现为大钙化。
当视网膜母细胞瘤占据眼球的一半以上时，就像在这种情况下，眼睛必须被摘除。
白斑
通常，当光线穿过虹膜时，观察者会看到视网膜呈红色。
在白斑瞳孔中，视网膜异常呈现白色。
视网膜母细胞瘤通常通过白斑被发现，因为它发生在三分之二的视网膜母细胞瘤患者。
这些孩子通常太小，不能提出视觉上的抱怨。
黑色素瘤
下图 眼球肿块的成年人。
成人最常见的眼内病变是黑色素瘤(如本例)。第二是转移，其他如血管瘤，平滑肌瘤和骨瘤是罕见的。
原始玻璃体增殖症(PHPV)
是导致白斑的第二常见原因，还可能患上青光眼和白内障。如下图
在图像中，我们看到了一条从视神经到晶状体的持续通道。
同时也有视网膜脱离(30%-55%)，并注意到微小的裂孔。
眼球破裂
下图 外伤后眼眶肿胀患者。
这个病人有球囊破裂，特别是前房破裂。
作为放射科医生，如果我们想到眼球破裂，我们习惯于观察玻璃体，但这还不够。
注意前房深度减小，由于前房出血，前房密度增加。
还要注意的是，右边的晶状体是模糊的，稍微不那么致密。
这叫做外伤性白内障。
下图 左眼外伤患者的CT图像。
阅片结果如下：
- 左前房较右侧浅，显示眼球（前房）破裂。
- 前房密度较高，提示前房积血。
- 晶状体密度较低，因此这位病人患有外伤性白内障。
- 玻璃体有高密度区，提示出血。
- 球体后侧扁平，因此也有玻璃体破裂。
眼球破裂最常见于前房。
视网膜脉络膜剥离
血液可位于以下位置：
- 前房：前房积血
- 后房：太小，看不见
- 玻璃体出血
- 脉络膜剥离
- 视网膜剥离
视网膜剥离可以区别于脉络膜剥离，因为视网膜上皮终止于锯缘(下图箭头)。
视网膜剥离伴出血多见于成人糖尿病和高血压。
在婴儿中，它可以被看作是摇晃婴儿综合症的一部分。
在脉络膜脱离中，最常见的是近期的眼内手术，其次是外伤。
下图 是视网膜剥离的T1WI，终止于视神经和锯缘。
下图 脉络膜剥离的图像。
眼球缺损
是一种先天性畸形，由于胚胎结构(称为眼内裂)的融合失败，导致眼部部分形成不良。
通常会有小眼球，眼睛向下突出。
10%有其他中枢神经系统异常。
下图 是一位双侧缺损患者的图像。
下图 视神经入口处有一个小缺损的病人图像。
同时伴有胼胝体发育不全及中线脂肪瘤。
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