01 病史
- 患者男，33岁
- 主诉：5年前发现左肾占位，考虑肾囊肿，保守观察治疗，4个月前发现左肾占位增大
02 影像学检查
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03 CT影像表现
- 左肾见混杂密度包块影，边界较清晰，内见分隔及多发结节
- 增强扫描实性成分明显不均匀强化，包块内可见多发不强化影
04 征象分析
- 阳性征象
- 部位：左肾上级
- 形状：横截面大体呈椭圆形肿块
- 密度：混杂密度
- 边界较清楚
- 强化方式：不均匀强化
05 特点归纳
- 临床特征：患者青年男性，发现左肾占位5年，考虑肾囊肿，保守观察治疗，4个月前发现左肾占位增大
- 影像学特点（CT）：左肾见混杂密度包块影，增强扫描实性成分明显不均匀强化，包块内可见多发不强化影
06 诊断结果
- 影像诊断：
- 结合病史及上述影像表现，诊断左肾较大囊性肾癌
- 镜下所见：
- 镜下见细胞泡巢状排列或排列成片，见坏死
- 病理诊断：
- （左）肾癌 ，考虑透明细胞癌（III级）
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