【PPT】肾脏囊性病变

13 5月

01 病史

  • 患者男,33岁
  • 主诉:5年前发现左肾占位,考虑肾囊肿,保守观察治疗,4个月前发现左肾占位增大

02 影像学检查

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03 CT影像表现

  • 左肾见混杂密度包块影,边界较清晰,内见分隔及多发结节
  • 增强扫描实性成分明显不均匀强化,包块内可见多发不强化影

04 征象分析

  • 阳性征象
  • 部位:左肾上级
  • 形状:横截面大体呈椭圆形肿块
  • 密度:混杂密度
  • 边界较清楚 
  • 强化方式:不均匀强化

05 特点归纳

  • 临床特征:患者青年男性,发现左肾占位5年,考虑肾囊肿,保守观察治疗,4个月前发现左肾占位增大
  • 影像学特点(CT):左肾见混杂密度包块影,增强扫描实性成分明显不均匀强化,包块内可见多发不强化影

06 诊断结果

  • 影像诊断:
  • 结合病史及上述影像表现,诊断左肾较大囊性肾癌
  • 镜下所见:
  • 镜下见细胞泡巢状排列或排列成片,见坏死
  • 病理诊断:
  • (左)肾癌 ,考虑透明细胞癌(III级)
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