一名9岁男孩因近期出现骨盆和下肢普遍发热和关节痛而入院。临床评估显示左侧胫距关节轻度关节肿胀。
CPR 49,20 mg/l ，ESR 36 mm/h， WBC 11,520 x 109。
踝关节x光片:胫骨远端干骺端有明显硬化边缘的透亮病变，与生长板有广泛关系。AP骨盆x线照片:右侧髋臼顶轮廓不规则。
踝关节MRI:在左胫骨远端干骺端，观察到一个轴向尺寸为18*10 mm的病灶，T1为低信号，T2为等信号，脂肪抑制序列为高信号。这病变被骨髓和软组织水肿包围，无脓肿或窦道。这病灶边缘轮廓分明，并有轻微的反应性硬化迹象。少量积液。
骨盆MRI:在右侧髋臼顶部观察到一个骨髓水肿区，左侧也可见骨髓水肿区域。
非细菌性骨髓炎的首次描述发生在1972年；目前，人们倾向于将非细菌性骨髓炎(NBO)作为一个术语来使用，以表示所有那些没有病原体的骨炎症。根据发病时间和临床病程，分为急性(ANBO)、慢性(CBO)和慢性复发性多灶性(CRMO)三种形式，它还可能与皮肤(银屑病、严重痤疮)、肠道(炎症性肠病)和关节(关节炎、骶髂关节炎)的炎症性疾病有关，以及SAPHO和自身免疫性疾病。
这种疾病很罕见，但可能被低估，在儿童中更常见，但可以影响任何年龄组。大约75%的病例累及长骨的干骺端，但所有其他骨也可累及受影响。
非细菌性骨髓炎的一致特征是隐匿性疼痛发作，在受影响的骨骼上有局部肿胀和压痛。
NBO的骨骼变化有几种，最常见的当然是骨炎(70%)，对其MRI评估是必不可少的。其他典型体征如溶骨性病变(20%)、骨质增生(20%)和骨畸形(20%)是罕见的；与细菌形式不同，脓肿或瘘管未显示。
特别是在急性非细菌性骨髓炎中，放射线检查可能是阴性的，所以MRI是确认临床放射学怀疑和计划活检方法的基本检查。
胫骨病变的骨活检，病原体阴性，有助于正确诊断。与NBO相关的基因改变的存在已经在小鼠基因组中得到证实，但在人类中只检测到很小一部分。这为这种仍然相当未知的疾病开辟了新的诊断和治疗的可能性。