病例
男17岁，右侧耳部竹棍戳伤后耳聋。
症状：
伤后即刻耳痛，耳鸣，眩晕，恶心，呕吐。伤后4个月内每头部体位变化即引起眩晕。
扫描参数：
Voltage：120 Kv
mAs：350 mAs
Thickness：0.67 mm
Rotation Time：0.4 s
Ultra high resolution（超高分辨率）
Recon Matrix：1024×1024
影像结果：（图1、图2）
手术证实
镫骨底板轻微脱位（图3、图4）
手术治疗
前庭内移植以肌肉并填充纤维胶。手术后病人的眩晕症状马上缓解。
背景知识
听小骨是人体内最小的骨，位于中鼓室，周围是含气组织。锤骨居听骨链的最外侧，长约7～9 mm，形如鼓锤；砧骨居锤骨与镫骨之间，形似双尖牙，长约6～8 mm；砧骨体位于上鼓室后部，与锤骨小头形成锤砧关节；镫骨居听骨链最内侧，形如马蹄，高约3～4 mm ，可以分为头、颈、前后脚和镫骨足板几部分，其中镫骨的前后脚不足1 mm宽。镫骨小头与砧骨长脚末端的豆状突形成砧镫关节，镫骨足板借环韧带坐落在内耳骨迷路的卵圆窗上。
临床常见头部外伤（包括经外耳道异物戳伤）引起听小骨骨折或叫脱位，鼓膜急性创伤或无创伤，但都合并有严重的传导性耳聋，骨气导听阈值>50 dB。
讨论
镫骨底板的滑脱可以引起前庭内液体外漏，继发耳蜗前庭症状，如突发或间断发作的听力丧失，耳鸣，眩晕。如怀疑淋巴管漏可行超高分辨CT扫描以帮助确诊。
沿镫骨前后脚长轴平面走形的多平面重建（MPR）可以呈现完整的镫骨并利于滑脱底板的显示。在此之前，镫骨底板从未在CT上有过如此清晰的显示。