病史
男，80岁。反复发热伴肺部毛玻璃样改变9个月余，加重20天
2020年5月因反复发热伴肺部毛玻璃样改变9个月余，加重20d就诊。体温波动在 37.5～38 ℃，自行服用抗生素类药物后体温降至正常，但第2天再次发热，同时伴有头晕、头痛、四肢酸痛等症状。出院后患者一直口服激素及抗生素类药物，但再次反复发热20d，体温波动在37～38 ℃，胸部CT检查示磨玻璃样改变较前增多，于2020年6月再次住院治疗。近10d体质量下降约1.5 kg，伴盗汗、乏力、声音嘶哑。
患者既往有糖尿病史 2 年余，血糖控制良好；有脑梗死史数年，无肢体偏瘫等后遗症；结核病史。
2020.05.13~2020.06.06结核、真菌、细菌、隐球菌、曲霉菌、内毒素、病毒八项、EB病毒、ANCA、自身免疫性肌炎抗体谱均阴性
白细胞计数 5.24×10*9／L，红细胞计数3.31×10*12，血小板计数126×10*9／L，血红蛋白96 g／L，红细胞沉降率 98 mm／1 h，超敏C反应蛋白146 mg／L，降钙素原 1.89 ng／ml，铁蛋白＞1 500 μg／L，sCD25 为 6265 U／ml，丙氨酸氨基转移酶 91 U／L，天冬氨酸氨基转移酶 42 U／L，乳酸脱氢酶478 U／L，促肾上腺皮质激素1.245 pg／ml，皮质醇 2.062 μg／dl。
2019.09.04、2020.05.11行纤维支气管镜检查均阴性
2020-05-08 胸部CT
2020-05-25 胸部CT
2020-05-27 PET/CT
