57 岁女性，体检首次发现肺结节。
这个右上肺混杂磨玻璃结节，非常典型。CT 表现为磨玻璃边界清晰，中央支气管扩张，支气管扩张为磨玻璃结节收缩力牵拉所致。
三维重建可见血管弯曲：
冠状位血管弯曲为同样为血管受磨玻璃结节的收缩力牵拉所致。
很多典型的肺腺癌，通过 CT 就可以确诊。
早期肺腺癌的3大CT 特点为：边界清晰的磨玻璃影，中央支气管扩张和血管弯曲。
分析及处理
Q1：良性 or 恶性？
这样的典型 CT 影像特点，诊断肺腺癌准确性几乎是 100% 。这样的结节，甚至不用询问之前的影像病史，也不用查血液肿瘤标志物，而且这种结节，查肿瘤标志物，基本不会有升高。
Q2：容易转移吗？
这种以磨玻璃为主， C/T 小于 0.5 的结节，远处转移可能极小。
Q3：需要抗炎后复查吗？
既然肿瘤概率很高，也不用抗炎后复查。直接果断手术切除。只有不能确认肺结节，才需要抗炎后复查。
回归病例
术后病理为：浸润性腺癌 IA3 期，乳头型为主，EGFR21 (+) 。
由于为 IA3 期，没有复发危险因素病理亚型，术后不用辅助靶向治疗或者化疗。