【PPT】原发性脊髓拴系综合征

病史

男，13岁
主诉：右下肢乏力伴大小便异常10余年
患儿10余年前无明显诱因逐渐出现右下肢乏力，行走时身体偏斜，伴便秘、小便失禁；后随年龄增长，大小便症状无明显好转，至当地医院就诊，对症疗效不佳。患儿无头晕头痛，无腰背酸痛，无胸腹束带感
体格检查：脊柱侧弯；右下肢肌力4级并伴有腓肠肌萎缩，右足踇指外翻畸形；双侧肌张力不高，右侧膝关节屈曲畸形，膝反射、踝反射减退