【PPT】脊髓病例随访—坏死性上皮样肉芽肿炎 VS 血管母细胞瘤 VS 视神经脊髓炎谱系疾病

25 1 月

病史一

女,63岁
主诉:双下肢无力十天,加重伴腰部麻木两天
患者既往有“糖尿病”病史三年,自服“二甲双胍、捷诺维”治疗,自诉血糖控制可

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病史二

男,62岁
主诉:双下肢乏力3年余,加重6月余
患者3年余前无明显诱因下出现左下肢出现乏力感,行走较前迟缓,未经重视,无恶心呕吐,无胸闷胸痛,无头晕头痛,平躺休息后无明显缓解。患者随后双下肢均出现乏力感,后出现腰背部僵硬感。6月余前患者下肢乏力感加重

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病史三

女,50岁
主诉:腹背部烧灼痛伴双下肢乏力一天
患者一天前无明显诱因下出现出现胸背部烧灼感,持续性,不适难忍,无明显缓解及加重因素,并逐渐出现双下肢行走费力,但尚能独立行走实验室检查:脑脊液常规检查(CSF):细胞总数:80×10^6/L↑,白细胞数:80×10^6/L↑ ;
脑脊液IgG指数(CSF)(组套):脑脊液IgG:57.8mg/L↑,脑脊液白蛋白:404mg/L↑;
脑脊液生化:氯:118.6mmol/L↓,脑脊液蛋白:765.3mg/L↑,血沉:21mm/h↑,超敏C反应蛋白:18.6mg/L↑

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