【PPT】股骨髋臼撞击症影像学改变

31 5月

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影像学在髋关节撞击综合征的应用

v髋关节撞击综合征:是指由于股骨头和髋臼解剖形态异常,在髋关节运动终末股骨近端和髋臼边缘发生异常接触或碰撞,进而引起盂唇和髋臼边缘软骨损伤。

v青壮年髋部疼痛的常见原因之一

v检查方法

X线:骨盆正位、髋关节蛙式位,裆位,假侧位

CT:直观地显示股骨近端、髋臼盂边缘的解剖结构

MRI:直接显示髋臼盂和关节软骨损伤

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小   结

ØFAI是引起中青年慢性髋痛主要原因。Ø症状:腹股沟隐痛,运动后/久坐/久坐后站立时出现,扭转运动加重。

Ø分为三种类型:Cam型、Pincer型、Mix型,Mix型最多见。

Ø影像学改变

• 偏心距O/R<0.3;α角>50度,提示Cam型测量指标

•LCE角及或ACE角大于40度(髋臼过度覆盖);象耳征;髋臼边缘硬化、骨赘及游离骨片;髋臼后倾(8字征);髋臼后壁过度覆盖(后壁征);髋臼过深。提示Pincer型指标

•MRI显示主要征象:盂唇内高信号、盂唇形态异常、软骨移行区剥脱或分层、连续性中断;次要征象:滑膜疝;盂唇旁囊肿。提示髋臼盂唇撕裂或损伤。

•X线、CT、MRI检查相辅在诊断FAI过程中相辅相成的作用。

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