【病例】腹膜后神经鞘瘤1例CT影像

7 4月

病例介绍

女,36岁 发现右侧腹部肿物,约鸡蛋大小,质硬,无疼痛。未治疗,定期复查,肿物未见变化,一直未予重视。2015年1月自觉触之酸胀感,伴压痛,右侧腰背部酸胀感,未伴有腹痛、腹胀、便秘、腹泻、发热、双下肢水肿、下肢活动障碍等。

影像PPT - 【病例】腹膜后神经鞘瘤1例CT影像-1

影像PPT - 【病例】腹膜后神经鞘瘤1例CT影像-2

影像PPT - 【病例】腹膜后神经鞘瘤1例CT影像-3

影像PPT - 【病例】腹膜后神经鞘瘤1例CT影像-4

影像PPT - 【病例】腹膜后神经鞘瘤1例CT影像-5

影像PPT - 【病例】腹膜后神经鞘瘤1例CT影像-6

影像PPT - 【病例】腹膜后神经鞘瘤1例CT影像-7

影像PPT - 【病例】腹膜后神经鞘瘤1例CT影像-8

影像PPT - 【病例】腹膜后神经鞘瘤1例CT影像-9

影像PPT - 【病例】腹膜后神经鞘瘤1例CT影像-10

影像PPT - 【病例】腹膜后神经鞘瘤1例CT影像-11

影像PPT - 【病例】腹膜后神经鞘瘤1例CT影像-12

影像PPT - 【病例】腹膜后神经鞘瘤1例CT影像-13

影像PPT - 【病例】腹膜后神经鞘瘤1例CT影像-14

影像PPT - 【病例】腹膜后神经鞘瘤1例CT影像-15

影像PPT - 【病例】腹膜后神经鞘瘤1例CT影像-16

影像PPT - 【病例】腹膜后神经鞘瘤1例CT影像-17

影像PPT - 【病例】腹膜后神经鞘瘤1例CT影像-18

腹膜后神经鞘瘤

影像表现:平扫T1WI多呈低信号、少数呈等信号或等低信号,T2WI多呈高信号、少数呈等高信号或混杂高信号,少数囊变坏死区T1WI呈更低信号、T2WI呈更高信号,瘤体出血T1WI、T2WI都呈高信号。增强扫描多数呈均匀强化或环状、花边样强化,少数呈不均匀强化,囊变坏死区无明显强化,

病理:(腹膜后肿瘤)梭形细胞肿瘤,部分为富于细胞改变,核分裂像可见(2个/10HPF),结合免疫组化结果符合神经鞘瘤,肿瘤大小8×5×4.5cm。建议随诊。免疫组化染色显示肿瘤细胞:Bcl-2(+),Calretinin(-),CD10(-),CD31(-),CD34(-),CD99(+),Desmin(-),Ki-67(+2%),Melan-A(-),S-100(+),SMA(-),HMB45(-),CD117(-),CK5(-),h-caldesmon(-),Dog-1(-)。

鉴别诊断

Castleman、副神经节瘤、转移瘤

【病理结果】

病理:(腹膜后肿瘤)梭形细胞肿瘤,部分为富于细胞改变,核分裂像可见(2个/10HPF),结合免疫组化结果符合神经鞘瘤,肿瘤大小8×5×4.5cm。建议随诊。免疫组化染色显示肿瘤细胞:Bcl-2(+),Calretinin(-),CD10(-),CD31(-),CD34(-),CD99(+),Desmin(-),Ki-67(+2%),Melan-A(-),S-100(+),SMA(-),HMB45(-),CD117(-),CK5(-),h-caldesmon(-),Dog-1(-)。

发表评论

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注