俊豪——
话说1938年，一群倭寇侵中原！主要兵种有2种：普通兵（新型隐球菌）和特种兵（格特隐球菌）普通兵新型隐球菌，适合侵犯官僚腐败防御力量薄弱的地区（免疫妥协人群）；特种兵格特隐球菌，可以侵犯免疫力正常的人群，甚至还想挑衅李云龙的独立团防区。
（图片来源：胸科之窗）
所以我们明确第一个知识点：隐球菌感染，即可见于免疫力下降的人群，也可以免疫力正常，但二者表现方式不同，因为区域战斗模式必然不同。特种兵嘛，肯定兵员数量少，所以格特隐球菌只占20%左右，主要侵犯免疫正常的人群。中原地区（肺部）哪里最容易招惹侵略者？自然是资源最丰厚的地方，鬼子也不傻。经过我方侦查部队总结，发现敌军最喜欢侵犯下肺外围区域，这里更容易作为据点定植（有观点认为可能与这里的PH值更适合隐球菌定植）
他们的侵犯途径是什么？大家都知道——吸入含有隐球菌的气溶胶。这样一来，敌兵部队（两种隐球菌）、侵略路线（气道）、觊觎目标（双肺外围）都有了，敌军已经蓄势待发。准备到肺部搞事情。开始，中原节节败退，不论免疫力是否正常，都受到侵袭，敌军狼子野心攻我不备。
据前方侦察兵回报，第一回合战斗有5种战况：
1.播散型 ——在官僚腐败免疫低下区域，敌方隐球菌占绝对优势，生灵涂炭，广泛受侵，呈弥漫粟粒状
2.单发结节型 ——在李云龙的独立团辖区，免疫力很健康，虽然对方是特种兵，依然只能抱团作战，否则会被我们独立团逐一歼灭
敌方特种兵不死心，偶尔会排出小股骚扰部队出来夜袭，形成结节周围的晕征，但，只要独立团不出叛徒，成不了气候。（这里要谨记：胸膜下结节伴晕征，当心是隐球菌小股特种部队，不要误诊为结核和肿瘤，可以用隐球菌荚膜抗原来鉴定）被独立团快围死的时候，敌方特种部队就会饿死一批，出现空洞，可怜兮兮地露出鬼脸征：
3.肿块型 —— 有一部分小鬼子比撞进独立团口袋幸运一点，跑到了楚云飞的辖区，战斗力比独立团差点，小鬼子力量稍强，能抱成一个更大的团块
这里我们让战争画面暂停，切换成上帝视角，用增强扫描来看看团块和结节的粮草供应。我们会发现，同样是团块和结节，里面的小鬼子日子过得也不一样，可以粮草充足明显强化，也可以不均匀强化，环形强化，或者是饥饿状态的轻度强化。其中不均匀强化要鉴别肺癌；环形强化要鉴别结核；明显强化要鉴别普通感染，要结合整体，重点是隐球菌荚膜抗原检测。
4.浸润实变型 ——当楚云飞辖区发生兵变，敌军占据上风，就会扩大敌占区，形成多发实变，两肺下叶最多见，其次是中叶和上叶尖后段，病灶呈肺段性或亚段性实变，边界不清，有时可见空气支气管征，也可以截断。
甚至还可以沿气道引流到其它肺叶，发生气道播散：
5.混合型 ——如果敌军侵犯的是原军阀混战区，就会有多种表现，有些军阀治军严明战力强劲，呈结节；有些地区苛捐杂税民生凋敝，就会呈斑片甚至大片。
所以总结一下，敌情分析图是这样的：
（图片来源：胸科之窗）
我们为什么要给独立团请功？因为他们对抗了一半以上的敌军压力，这组统计里是占56.7%，而敌占区情况错综复杂，有时候淋巴结肿大、小叶间隔增厚等情况都可能出现：
（图片来源：胸科之窗）
所以，怎么办？怎样战胜隐球菌？好办！分三步：
第一步，按照上面5种特点找出鬼子来！（隐球菌荚膜抗原、增强、穿刺、气管镜）
第二步，打死它们！第三步，庆功！开香槟！还有一点要记住，独立团的战斗力也有波动，敌强我弱，敌弱我强的情况有时可以互换，比如一次侵入的隐球菌量多，菌株毒力强，即使免疫正常也能出现斑片和实变。
鸽并非带菌者，而鸽粪含大量肌酐的胍类,是支持新型隐球菌生长的重要营养物质。
