No.1 疫情概况
截至 2020 年 2 月 1 日 18 时，全国累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例 11889 例，其中湖北省确诊病例 7153 例，占半数以上；疑似病例 17988 例，死亡 259 例，治愈 257 例。
（数据来源于国家、各省市地区卫健委、各省市区政府、港澳台官方渠道公开数据）
1 月 31 日北京时间凌晨 3:30，世界卫生组织召开新闻发布会，就会议结果向全球通报：中国本次新冠肺炎疫情构成国际关注的突发公共卫生事件（Public Health Emergency of International Concern，PHEIC）。主要基于中国感染者数量增加、多个国家都出现疫情两个事实。
No.2 什么是冠状病毒
1.冠状病毒是不分节段的单股正链 RNA 病毒，有包膜，较大，因包膜上有向四周伸出的突起，形状似花冠而得名；根据血清型和基因组特点可分为 4 个属：α、β、δ 和 γ，其中 α 和 β 冠状病毒已知可感染人类；
2.已知感染人的冠状病毒有 6 种，前 4 种为 229E、NL63、OC43 和 HKU1，这几种致病性较低；高致病性 HCoVs-严重急性呼吸综合征冠状病毒（SARS-CoV）和中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）从动物宿主中出现，引起全球范围的流行病，其发病率和死亡率都令人震惊；
3.冠状病毒在生态上是多样的，在蝙蝠身上的种类最多，这表明它们是许多病毒的宿主；
4.此次疫情发现的冠状病毒与以往发现的不同为一种新型冠状病毒，WHO 命名为 2019-nCoV。此次新型冠状病毒属于 β 属，有包膜，颗粒呈圆或椭圆形，其基因特征与 SARS-CoV 和 MERS-CoV 有明显区别。
图片来自：http://dx.doi.org/10.1101/2020.01.22.914952.
Discovery of a novel coronavirus associated with the recent pneumonia outbreak in 2 humans and its potential bat origin
No.3 流行病学
（1）病毒：新型冠状病毒（2019-nCoV）
（2）传染源：新型冠状病毒感染肺炎的患者（多有武汉地区旅居史或接触史）；
（3）传播途径：主要是飞沫传播，亦可以接触传播；
（4）易感人群：普遍易感，老年人及免疫力较低者感染后病情较重，儿童及婴幼儿也有发病。
No.4 临床表现
（1）潜伏期：一般 3-7 天，最长不超过 14 天；
（2）以发热、乏力、干咳为主要表现，少数鼻塞、流涕、腹泻等症状；重症病例多出现呼吸困难及呼吸窘迫；
（3）部分患者仅表现低热、乏力，无肺炎表现；
（4）多预后良好，死亡病例多为老年人及有基础疾病者。
No.5 实验室检查
（1）早期白细胞总数减低，淋巴细胞计数减少，多数 C 反应蛋白及血沉增高；
（2）新型冠状病毒核酸检测阳性。
No.6 胸部影像学表现
（1）X 线平片漏诊率高，早期不易发现病灶，不作为常规筛查及诊断手段，可用于床边检查及疗效评价；
（2）HRCT 是当前诊断的主要手段：
•早期病灶局限，多呈现单发或多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显；
•进而病灶增多、范围扩大发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变；
•重症患者双肺弥漫性病变，少数呈「白肺」，极少数伴胸腔积液或淋巴结肿大。
影像指南
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病例讨论
病例一：
•女，52 岁，武汉返乡；
•发热 2 天, 体温 38.3℃，咳嗽、咽痒；
•实验室检查：淋巴细胞比率减低，C 反应蛋白升高。
•HRCT:
（薄层平扫）
（MPR）
CT 表现：双肺多发斑片状实变影及磨玻璃影，边界不清，以胸膜下区分布为主。
该病例两次新型冠状病毒核酸检测阳性，确诊为新型冠状病毒感染肺炎。
病例二：
•男，29 岁，武汉工作；
•发热 5 天，体温最高 39.4℃，偶有咳嗽、四肢酸痛、乏力，后有腹泻症状；
•实验室检查：淋巴细胞比率减低，C 反应蛋白升高。
•HRCT:
(薄层平扫)
（MPR）
CT 表现：双肺多叶见多发片状磨玻璃影，密度不均，边缘模糊，两下肺胸膜下区分布为主，部分病灶磨玻璃与实变影共存，左下肺病灶内见空气支气管征。
该病例两次新型冠状病毒核酸检测均阳性，确诊新型冠状病毒感染的肺炎。
小结
1、2019-nCoV 感染的肺炎影像表现多样，与肺部其他肺炎存在很多重叠的地方，需结合病史及临床相关检查鉴别，影像表现还需要进一步总结；
2、部分患者症状轻，肺部表现不明显，这类患者不能忽视，需要结合流行病学史、临床表现、实验室检查等进一步筛查和确诊；
3、确诊病例资料有限，仅供各位同道参考。
影像时间推荐病例
原文链接：DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30154-9
A Familial Cluster of Pneumonia Associated With the 2019 Novel Coronavirus Indicating Person-To-Person Transmission: A Study of a Family Cluster
原文链接：DOI: 10.1056/NEJMc2001272
Importation and Human-to-Human Transmission of a Novel Coronavirus in Vietnam
原文链接：DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5
Clinical Features of Patients Infected With 2019 Novel Coronavirus in Wuhan, China