胸部CT如何诊断贫血

1 6月

心室腔区的密度肉眼观明显低于室间隔、心肌,彼此之间有明显的密度差(箭示室间隔、心室腔)。根据这一征象,判断患者有贫血。

胸部CT如何诊断贫血

此征象形成的机制:

一般液体的密度均低于肌肉,凭肉眼便可分辨。但是血液内由于存在血色素(含铁血黄素)及其他固体物质,所以密度高于水。在贫血时,含铁血黄素降低到一定的程度(具体的含量未进行过研究或者我尚未得见,如有了解者请给予支持、补充),心室腔内(血液)密度会低于心肌。

本征象的临床意义:

一、通过分析贫血可能的原因,帮助作出影像诊断

1.如果患者存在双肺片絮状影(肺水肿)、双侧胸腔积液/伴或不伴心包积液时,可以是慢性肾病尿毒症导致;如果心影明显增大,可能为心脏病(心功不全)并贫血的病人或贫血性心脏病。

2.如果有明显的骨关节疼痛并伴有此征象的患者,应当想到骨髓源性疾病的可能,如骨转移瘤、骨髓瘤、白血病等。

如果有明显的骨关节疼痛并伴有此征象的患者,同时肺内发现团块灶,可以初步考虑已经发生骨转移,及时将此情况与临床经诊医师沟通,有助于帮助临床确定下一步诊疗方案的确定。

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