临床资料
影像学表现
主要为阑尾区的囊性病变，多发生于阑尾顶端或基底部，囊腔内呈乳头状突出，有强化。
病理结果：阑尾黏液腺癌
阑尾腺癌(appendiceal adenocarcinoma)为一罕见阑尾疾病，由Berger(1882)首先报道。本病不仅侵及局部及周围组织，尚可远处转移。本病无典型的症状和体征，大部分病人在术中或术后被发现，少数病人发现时已属晚期。本病不仅侵及阑尾局部及其周围组织，还可向远处转移。阑尾腺癌占胃肠道肿瘤的0.2%～0.5%，占原发性阑尾恶性肿瘤的4%～6%，约占阑尾切除标本的0.08%～0.2%。阑尾腺癌发病率低，多见于40岁以上男性，发病高峰在50～60岁。
病理分型
原发性阑尾腺癌分型目前尚无定定论，2005年分为三型：
黏液型；囊性病变，囊腔内呈乳头状突出，细胞分化高。因黏液较多，上皮细胞大多被破坏。
结肠型；
印戒细胞型。
转移途径
阑尾腺癌好发于阑尾根部所以易侵犯回盲部和结肠。转移途径主要有：
①淋巴途径结肠型最常见，一旦肿瘤侵犯黏膜下层，则极易沿阑尾系膜淋巴结、回盲动脉淋巴结、右半结肠动脉淋巴结，甚至腹主动脉淋巴结转移；
②血液转移，可沿门静脉系统转移至肝脏，进一步转移至全身的组织和器官；
③直接浸润和种植，可侵犯邻近肠系膜、盲肠、输尿管，甚至盆腹腔种植转移。黏膜型容易发生这种类型转移，囊肿破裂可产生腹膜种植，形成腹腔假性黏液囊肿，术中可见数个至数百个大至鸡蛋，小至芝麻的胶冻样结节，多出现于晚期病人。
并发症：
阑尾腺癌的穿孔率高，可达39%～55%。可能与该病发病隐匿误诊率高，确诊时肿瘤多较大，且阑尾管壁薄，管腔狭小，伸展性小，腺癌又多发于近端而堵塞管腔，分泌物不能外排而压力增高致破裂穿孔；当然也不排除是肿瘤侵犯结肠出现坏死崩解而穿孔。穿孔容易导致术后腹腔种植转移，但文献报道不会影响病人的预后。
少数病例可伴肠梗阻。
鉴别诊断：
阑尾囊肿：囊性病变，薄壁，无明显壁结节。
阑尾脓肿：临床多有阑尾炎病史，厚壁，周围脂肪间隙模糊，结合临床易于诊断。