临床资料
患者女,70岁,上腹部不适伴纳差半月。
影像学表现:肝VII段不规则低密度影,边界清晰,增强扫描动脉期可见明显边缘强化,门静脉期及延迟期可见病灶中央低密度区逐渐强化。
病理结果:硬化性血管瘤
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,病人多无明显不适症状。病理上分为海绵状血管瘤、硬化性血管瘤、血管内皮细胞瘤和毛细血管瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见。
典型的肝血管瘤平扫呈边缘清楚的低密度肿块,增强扫描动脉期呈显著的结节状边缘强化,门静脉期强化进一步向肿块中央延伸,延迟期肿块呈等密度或稍高密度改变。硬化性血管瘤动脉期常表现为边缘轻度强化,肿块常有延迟强化的特点。肝硬化性血管瘤影像学表现缺乏肝血管瘤的特征性表现,不完全符合上述影像学表现,易与肝脏的某些恶性肿瘤混淆,特别是延迟强化的特点与肝内胆管细胞癌及部分转移瘤易于混淆。