临床资料
患者男性40岁,平时体健,体检发现腹膜后占位,行CT扫描。







诊断结果:腹膜后神经鞘瘤出血囊变
小结:腹膜后其他间叶组织肿瘤包括脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤(MFH)等大多发生坏死,囊变少见。神经鞘瘤则容易囊变。囊变呈圆形,囊内壁边缘多较光整;而坏死区形态不规则,内壁边缘高低不平。增强扫描时,少数囊变区可见对比剂与囊内液体形成液一液平面。
腹膜后神经鞘瘤的误诊原因分析和鉴别诊断表现为显著强化、部分囊变和黏液变的典型神经鞘瘤,术前诊断不难。完全囊变的肿瘤与腹膜后的囊肿、淋巴管囊肿以及囊腺瘤容易混淆。