图 1A,B 女,73 岁,甲状腺右叶髓样癌。 A. 病变边界不清楚,不均匀强化伴内部不均匀低密度区(白箭),右颈Ⅳ区可见肿大淋巴结(黑箭),侵犯右侧颈总动脉;B. 镜下(HE ×40)肿瘤浸润性生长,无包膜
图 2A,B 男,33 岁,甲状腺左叶髓样癌。 A. 病变边界不清楚,不均匀明显强化伴内部不均匀低密度区(白箭),左颈Ⅳ区可见肿大淋巴结(黑箭);B. 镜下 (HE ×40)肿瘤细胞排列成不规则片状,肿瘤间质可见淀粉样物质沉着及玻璃样变性
图 3A,B 女,56 岁,甲状腺左叶髓样癌。 A. 病变边界尚清楚,密度较均匀,略低于甲状腺组织(白箭);B. 镜下(HE ×100)见肿瘤细胞呈均匀巢状排列,淀粉样物质较少
图 4A,B 男,35 岁,甲状腺左叶及峡部多发髓样癌。 A. 病变边界欠清,不均匀强化伴低密度区,内可见散在点状钙化灶(白箭),双颈Ⅳ区可见多发淋巴结(黑箭);B. 镜下(HE ×40)肿瘤细胞排列成片状、巢状,肿瘤间质可见钙化(白箭)
图 5 男,35 岁,甲状腺右叶髓样癌。 病变边界欠清,不均匀轻度强化伴低密度区,肿物侵犯气管,使其狭窄、变形(黑箭)
图 6 男,47 岁,甲状腺髓样癌。 纵隔 3A、4R、6 区多发淋巴结肿大,轻度不均匀强化
图 7 男,60 岁,甲状腺右叶髓样癌。 病变边界欠清,呈不均匀强化,内可见圆形粗大钙化灶及小点状钙化(白箭)。 双颈Ⅳ区可见多发淋巴结,不均匀强化,多个淋巴结可见点状钙化灶(黑箭)
图 8 男,36 岁,甲状腺左叶及峡部多发髓样癌。 病变多发,边界欠清,不均匀强化伴低密度区(白箭)。 双颈Ⅳ区多发大小不等淋巴结,侵犯右侧颈内静脉(黑箭)
